近日,蔡国庆发长文告别综艺《这是我的岛》的录制,并表示自己患上了急性带状疱疹。该话题迅速冲上热搜。

据报道,我国每年新发带状疱疹病例超150万。

疼痛犹如电击般,疼得无法穿衣盖被,是患病人群对带状疱疹的主要评价。

带状疱疹为什么这么疼?哪些人群最容易得带状疱疹?带状疱疹可以预防吗?

扬大附院皮肤科副主任、主任医师李燕华提醒,带状疱疹很疼,可以采取预防措施——接种疫苗。

突发带状疱疹,这种疼痛很难忍

仪征的杨先生今年55岁,突发带状疱疹,从腰部开始一直到右腿和脚板心,全是带状疱疹的泡泡。

一周之后,伴随着难以忍受的疼痛,他在当地治疗后,疼痛一直未能明显缓解。

随后,他来到扬大附院皮肤科就诊。

什么是带状疱疹?

扬大附院皮肤科副主任、主任医师李燕华介绍,带状疱疹,是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为“缠腰火龙”“缠腰火丹”,俗称“蜘蛛疮”“蛇丹”。

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在人体免疫力低下时,病毒就会跑出来“作威作福”,多数在中老年人群中发作。

年轻人也并非“高枕无忧”,水痘—带状疱疹病毒有亲神经性,平时都偷偷潜伏在脊柱或者脑神经内。

31岁的市民小林近期也患上了带状疱疹,到医院一查,被认为是工作太辛苦叠加带娃太累引发的。

李主任提醒,当年轻人长时间熬夜、喝酒、加班,身体疲惫,免疫力下降时,带状疱疹病毒就会沿着神经纤维跑到皮肤表面继而发作。

有些患者在带状疱疹出来之前,总觉得胃部疼痛,医生会建议他去做CT,做B超,很多患者会觉得莫名其妙。

其实,这时候医生是在帮助他排除一些疾病。

带状疱疹为什么那么疼?

李燕华介绍,疼痛的方式可能跟其他的不一样。

由于是神经痛,临床表现复杂多样,可呈间断。

常见疼痛部位在单侧胸部、三叉神经(主要是眼支)或颈部。疼痛性质多样,可为灼烧样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。

可以一种疼痛为主,也可以多样疼痛并存。

30%~50%患者的疼痛持续超过1年,部分病程可达10年或更长。

带状疱疹后神经痛,发生于带状疱疹病毒感染后,10%的患者疼痛时间超过一个月。

如得不到及时治疗或治疗不当,疼痛可在疱疹消失后仍然存在,有的病例疼痛甚至超过数十年。

带状疱疹病毒的攻击目标往往是肋间神经、颈部神经、三叉神经。

神经负责传导痛感信号,受这些神经支配,带状疱疹最常出现在胸、腹或头颈部,也正是由于带状疱疹病毒侵犯了神经,它才会格外痛。

根据人体疼痛分级,它处于最高级10级,大部分传统镇痛药物对此几乎无用。

除了痛,带状疱疹病毒还有可能引起面瘫、眼损害、听力受损、脑膜炎、运动性麻痹。

对于有基础疾病的老年人,还可能会引发严重的并发症,甚至有死亡风险,所以面对带状疱疹,要尽早进行抗病毒治疗。

带状疱疹最容易攻击这几类人

哪些人群最容易患上带状疱疹呢?

李燕华介绍,年龄是一个危险因素。

虽然带状疱疹可发生于任何年龄,但是50岁以上为易发人群,年龄越大越容易患病,病情也更严重。

另外,相比于一般人,慢性病患者更容易出现带状疱疹,如糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎的患者发生带状疱疹的风险增加。

慢性病患者如果是长期口服糖激素或者口服免疫制剂,或者是肿瘤化疗的患者,这些患者带状疱疹往往更严重。

此外,需要注意的是,免疫功能低下的人群更加容易发生带状疱疹,如HIV感染者、肿瘤患者或是使用免疫抑制剂药物的患者。

在治疗上,主要包括系统应用抗病毒药物、营养神经治疗、镇痛治疗、激素治疗、局部外用药物以及调节免疫等。

带状疱疹易传染,感染病毒不等于发病

带状疱疹会传染吗?李燕华介绍,会。

带状疱疹病毒是如何感染人体的?

李燕华介绍,水痘—带状疱疹病毒广泛分布在世界各地,人类却是它唯一宿主,皮肤是其主要靶组织。

该病毒分为原发感染和复发感染两种,传染性很强。

急性期患者的上呼吸道分泌物以及水痘、带状疱疹的水疱里都存在很高滴度的病毒,可以通过直接接触或者飞沫传播。

需要注意的是,感染水痘—带状疱疹病毒并不等于发病。

病毒是在人体免疫功能低下时才发病,潜伏休眠在感觉神经元的病毒苏醒、活跃,沿感觉神经元分布感染,发展为带状疱疹。

带状疱疹可预防,最重要的就是打疫苗

带状疱疹可以预防吗?

李主任介绍,带状疱疹可以采取预防措施,即接种疫苗,可以给50岁及以上人群接种。

但是疫苗也并非一劳永逸的,对于防止重症的带状疱疹效果比较好。

接种疫苗的保护率在68%至100%,但是这种保护不是终身的,一般保护期在10年左右。

且需要打两针,中间间隔2至6个月,5年后根据情况再打。

疫苗并不能消灭体内的疱疹病毒,只能增强免疫力,减少带状疱疹的发作,因此也不是万能的,最终还是要靠提高人体自身免疫力来对抗病毒。

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带状疱疹能治愈吗?

大部分的人是可以治愈的。正常疗程的话是一个星期到两个星期,个人的抵抗力、修复能力,还有治疗力度,对他的病程会有影响。

一旦患带状疱疹的话,需要休息并加强营养,然后规范用药,防止后遗症的发生。

来源|扬州发布