知名男歌手蔡国庆

14日在社交媒体发文自曝

因免疫力下降

患上了“带状疱疹”

忍着剧痛完成最后几天录制任务

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此消息一出,直冲热搜第二

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作为“最疼的皮肤病”之一

带状疱疹曾多次引发讨论

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网友留言

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在我们西安也有一位王阿姨(化名)是多年糖尿病、肺气肿的患者,血糖控制不理想,2周前无明显诱因出现右侧腰部、大腿前侧大面积疱疹,给予常规治疗,疱疹逐渐消失,疼痛无减轻,呈烧灼样、针刺样疼痛,衣服摩擦、轻轻触碰即可诱发,而且伴有爆发痛,发作时疼痛剧烈难忍,严重影响到睡眠及日常生活。多方求医后疼痛仍无法得到有效控制。

2024年6月初,王阿姨慕名来到西安市人民医院(西安市第四医院)航天城院区疼痛科,检查后确定为带状疱疹,医院给予治疗,术后王阿姨疼痛感明显减少可以正常生活。

Q1什么是带状疱疹?

带状疱疹

由“水痘-带状疱疹”病毒感染

高发于50岁及以上中老年人

表现为簇集水疱

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它可能表现为

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还可能表现为

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发疹时患处皮肤首先出现潮红斑,随后出现成簇状分布而不融合的丘疹,继而迅速变为水疱,水疱周围有红晕。皮损常沿某一周围神经区域分布,一般多发生在身体的一侧,不超过正中线。水疱随后会干涸、结痂脱落,可能会有遗留色素沉着。一般皮损持续2-3周,老年人大概为3-4周。常伴有显著的神经痛。

有句俗语:“蛇盘疮、缠腰龙,爬满一圈要人命”说的就是它。发病的时候让人痛不欲生,白天影响工作,晚上影响睡眠。带状疱疹具有一定传染性,主要通过接触传播。

医生提示

不规律作息会导致人体免疫力低下,容易出现水痘带状病毒疱疹的感染。一定要注意休息、合理饮食、皮肤出现水痘、疱疹及疼痛不适请尽早来院就医。

Q2哪些人易患带状疱疹?

免疫力低下

常常会诱发带状疱疹

对于年轻人来说

过度劳累、醉酒、焦虑、

患癌、服用免疫抑制剂等等

50岁以上人群为易发人群

美国数据显示

99.5%的50岁及以上成人

曾感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)

1/3的人会由于VZV

再激活而罹患带状疱疹

Q3带状疱疹后遗神经痛是什么?

带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹遗留下来的神经痛。这种后遗症一般指的是带状疱疹在皮疹消退以后超过 1 个月还有疼痛。表现为局部阵发性或持续性的灼痛、刺痛、刀割痛,影响休息、睡眠和精神状态,其中 3/4 都是 50 岁以上中老年人。部分患者疼痛数年甚至10年或更长,严重影响日常生活。

Q4接种疫苗可有效预防吗?

带状疱疹疫苗

已在我国正式上市

专家表示

预防带状疱疹的发生

第一是提高免疫力

第二对于中老年人来说

接种疫苗非常重要

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得过一次带状疱疹的人

再次发病的几率确实非常低

但是

得过带状疱疹复发还是存在的

这样的患者

往往免疫力非常低下

第一次得带状疱疹以后

没有获得足够的抗体

第二次出现类似情况时

体内的抗体

不足以抵御病毒的侵袭

就会让疾病再次发生

所以

有过带状疱疹复发经历的患者

专家仍建议接种带状疱疹疫苗

以防止再次复发

Q5得了带状疱疹应该去哪个科室就诊?该如何治疗?

早期一般情况下可在皮肤科、疼痛科就诊,如果病症以疼痛为主,应该选择疼痛科就诊。西安市人民医院(西安市第四医院)疼痛科是由原西京医院经验丰富的疼痛诊疗专家组成的以各类急、慢性疼痛疾病为主的临床专业性科室。长期专注于治疗带状疱疹后遗神经痛,创新性的应用超声引导下选择性椎旁神经阻滞+周围神经松解术在治疗带状疱疹及后遗神经痛方面取得良好的效果,积累了大量临床治疗经验,2021年已经申报了西安市科技计划项目。

带状疱疹治疗的关键就是在早期进行抗病毒治疗,才能够及时抑制病毒的复制和扩散,减少神经可能受到的损伤。如果没有及时到医院就诊,错过了抗病毒治疗的最佳时机,就要以抗炎、营养神经和抑制神经异常放电为主。

专 家 推 荐

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张海罡 副主任医师

发表各类论文10余篇,SCI及中文核心期刊数篇,主持参与院级新技术新业务数项。曾在西京医院、陕西中医药大学第三附属医院工作15 年。专注于慢性疼痛的诊断与治疗。

专业擅长:

颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节骨性关节炎等疾病的诊断及保守治疗;带状疱疹及后遗神经痛的综合治疗;骨质疏松症引起的疼痛规范化治疗;顽固性的腰臀腿痛及手术后相关疼痛。

学术任职:

中国软组织疼痛学会委员

陕西省医学会疼痛学会委员

西安市医学会疼痛学会常委

西安市医学会针法微型外科分会常委

西安市限制类医疗技术审核专家组成员

陕西保健协会脊柱脊髓专委会委员

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马晓亮 主治医师

原第四军医大学西京医院疼痛科出诊专家。发表SCI及中文核心期刊论文数篇,开展疼痛科新技术新业务多项并获发明专利1项。西京医院优秀医务工作者标兵。专注于慢性疼痛诊疗10余年。

专业擅长:

头颈肩痛(头痛、肩痛、手麻、腱鞘炎、网球肘);

腰腿痛(腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、膝关节骨性关节炎、膝关节滑膜炎、跟痛症);

神经痛(枕大神经痛、带状疱疹性神经痛、坐骨神经痛)。

特色:PRP再生治疗。

学术任职:

中国软组织疼痛学会

委员陕西省医学会疼痛学会学术秘书

西安市医学会疼痛学会学术秘书

本期封图:

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来源:西安市人民医院 西安市第四医院