作者：刘菲
近日，邵阳学院附属第一医院完成首例腹腔镜下全腹膜外腰疝无张力修补术（R-TEP），标志该院对罕见疝、复杂疝的医疗诊治水平再上新台阶。
来自邵阳市大祥区的张大爷今年82岁，5年前做农活时首次发现左侧腰部有一约鸽子蛋大小的肿块，此后肿块“时有时无”，劳作时突出，休息后消退，以为是胀气，并没有在意。近半年来，张大爷发现包块越来越大，并伴有疼痛，严重影响其生活质量。
张大爷子女多方打听，了解到邵阳学院附属第一医院普外科拥有丰富的微创手术治疗疝经验，慕名来到该院。普外科谭洪波主任医师和刘思宇主任医师团队接诊病人后，针对患者具体病情进行详细检查和心、肺、肾等各方面评估后，决定为张大爷实施腹腔镜下全腹膜外腰疝无张力修补术（R-TEP）。手术非常顺利，术后，张大爷左侧腰部肿块消失，疼痛也随即消失，腰部仅留下了3个0.5-1c m小切口，术后第一天便可下床活动及正常饮食，术后第三天康复出院。
“入院时，听到医生的诊断结果和需要手术治疗时，心情很矛盾，一方面担心老父亲年纪大了，能否承受手术？另一方面又纠结如果不做手术，越来越大的肿块和频繁的疼痛折磨着老人。但经医生耐心解说，告诉我们是微创手术，对身体影响小，伤口也很小后，我们坚定选择了手术。现在非常庆幸当时的选择，手术很顺利，老人家恢复也很好，感觉心里终于松了一大口气！”出院前夕，张大爷子女感概的说道。
刘思宇主任医师介绍，腰疝是一种罕见且较容易误诊的疝气疾病，是指发生在12肋及髂嵴之间，腹腔内脏经腹壁或后腹膜突出形成包块，也称之为背疝。该病男性发病率占65%，女性占35%，一般多发生于体型瘦弱、年老或其他原因引起的腰肌薄弱或萎缩的老年患者。一旦明确诊断，成人腰疝一般以手术治疗为主。腹腔镜下全腹膜外腰疝无张力修补术（R-TEP）优势明显，可避免常规手术进入腹腔所带来的包括肠管及其他脏器、膈肌的损伤等风险，对于老年患者尤为重要的是消除了腹内粘连形成的风险，避免术后肠梗阻的发生及诱发疝的复发。