夏天到了,海鲜加啤酒,炸鸡配足球,幸福简直来得太突然!然而吃好了喝嗨了玩爽了,当心痛风找上门!
![](https://static.ws.126.net/163/frontend/images/2022/empty.png)
图/网络
痛风是一种嘌呤代谢障碍性疾病,且男性发病率多于女性,分为原发性和继发性。且痛风发作时常伴有关节疼痛发热、皮肤泛红或水肿等症状,痛感剧烈让人难以忍受。此病常因过劳、外伤、酗酒等因素而诱发,主要病因是高尿酸血症。
痛风可分为四个时期
无症状期
这个时期的患者只会出现高尿酸血症,无其他明显症状出现。
急性期
患者在这个时期最容易出现急性关节炎,多于夜间突发疼痛。
间歇性
在前两次发作期间会有一个间歇期,一年内痛风患者可能会出现62%以上的复发几率。
慢性期
痛风患者在慢性期可能会出现痛风石,痛风性肾炎,慢性关节炎等众多的表现。
痛风治疗三步骤
1、消肿:局部冰敷可缓解红肿和疼痛。扶他林乳胶剂外用也能减轻局部疼痛。
2、止痛:非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素等三大类药物可供选择。
3、降尿酸:如急性痛风性关节炎一年发作两次以上,并伴有慢性痛风性关节炎或确诊痛风石存在时,就需要进行降尿酸治疗了。
在进行降尿酸治疗时,抑制尿酸生成的药物,建议使用别嘌醇或非布司他;促进尿酸排泄的药物,建议使用苯溴马隆。
![](https://static.ws.126.net/163/frontend/images/2022/empty.png)
图/网络
![](https://static.ws.126.net/163/frontend/images/2022/empty.png)
痛风联合用药方案
针对痛风的治疗用药,药店导购可参考以下用药方案:
急性期:秋水仙碱+双氯芬酸钠缓释片
两者作用环节不同,联用能够互相补充,增强疗效。
注意事项:
对胃肠道刺激较大,宜饭后服用;
秋水仙碱毒性较大,慎用。
消化性溃疡患者禁用双氯芬酸钠缓释片,因其可诱发消化道出血。
慢性期(内服加外用):非布司他片+双氯芬酸二乙胺乳胶剂+布洛芬缓释胶囊
非布司他片安全降酸,是治疗痛风和高尿酸血症的常用药物。双氯芬酸二乙胺乳胶剂和布洛芬都是抗炎镇痛药物,联合使用可起到标本兼治的作用。
注意事项:
非布司他片适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,但是必须在医生的指导下使用。
尿酸的降低,可以缓解各种痛风的症状,预防并发症。
双氯芬酸二乙胺乳胶剂偶有局部刺激不适,布洛芬服用后对胃部有一定的刺激。
![](https://static.ws.126.net/163/frontend/images/2022/empty.png)
痛风常见用药解析
西药
依托考昔片
介绍:适用于治疗急性痛风性关节炎。非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛和解热的作用
苯溴马隆
介绍:适用于原发性高尿酸血症。为促尿酸排泄药物,降低血中尿酸浓度,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿也可用。
非布司他片
介绍:适用于痛风、痛风性关节炎、痛风石等。黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过减少血清中尿酸达到疗效;安全性高、耐受性好。
中成药
痛风定胶囊
介绍:清热祛湿、活血通络定痛,症见关节红肿热痛,伴有发热,口渴心烦,小便黄等痛风见上述症候者。
二妙丸
介绍:燥湿清热,用于足膝红肿热痛、下肢丹毒,纯中药制剂,安全可靠。
![](https://static.ws.126.net/163/frontend/images/2022/empty.png)
健康小贴士
![](https://static.ws.126.net/163/frontend/images/2022/empty.png)
图/网络
1、改善生活方式,管住嘴、减体重、多饮水、勤运动。
2、合理饮食:痛风患者应当限制饮酒、饮料、咖啡、可可及浓茶等,多喝水;选择碱性的蔬菜瓜果食用(如:菠菜、黄瓜、番茄、胡罗卜、香蕉、橘子、葡萄等),中和血清尿酸浓度,促进尿酸溶解排出体外。
3、适当锻炼:痛风患者坚持适宜的体育锻炼,如:晨练、慢跑、游泳、太极等,可提高关节活动,避免尿酸结晶过于沉积;同时控制好自身体重,增强体质和抵抗能力。
*本文部分内容仅供药学相关专业人员参考阅读