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60岁的老张出现不明原因的便秘已经整整一年了,但他宁愿去外面买泻药吃,也不愿意去医院看病,随着时间的推移,老张的便秘越来越严重,一周前,晨起时上厕所的时候,由于用力排便,老张突然感到剧烈胸痛,大汗淋漓,家人见情况不对,急忙拨打120求助。

老张被送到医院后,很快确诊为急性心肌梗死,医生说,老张本来就有冠心病,冠心病的患者保持大便通畅非常重要,由于便秘原因不明,再加上便秘时间长了,服用泻药都没什么效果,老张在排便的时候用力过度,血压急剧上升,这个时候意外便发生了。

63岁的杨奶奶出现便血已经整整半年了,她始终认为是痔疮引起来的,一拖再拖,直到病情越来越严重,整个人也瘦了不少,到医院检查后,这才明确是直肠癌所致,而且癌细胞已经出现了远处转移。

还有的患者,出现大便不好的时候,思维模式就固定了,觉得肯定是肠道不好引起的,比如50岁的杨先生,解油花样大便已经很长一段时间了,去医院也做了肠镜,并没有什么问题,直到有人提醒他,你这属于脂肪泻,你要重点去检查一下胰腺,结果,一做腹部CT,就确诊了胰腺癌。

医生说,能引起大便异常的并非只有肠道疾病,像胃、肝脏、胰腺、肠道等部位出了问题,都可能引起大便异常,有些大便异常可能是严重疾病的提示,如果不重视,后果不堪设想。

第一,出现黑便或血便,一定要高度警惕

像胃癌、小肠或是右半结肠的恶性肿瘤,都可能引起黑便的发生,主要原因是出血以后,血液在肠道里停留的时间长,血红蛋白里的铁与肠道里的硫化物结合成硫化亚铁,就会表现为特有的黑便。

如果出现血便,则要警惕左半结肠的问题,像乙状结肠癌、直肠癌都有可能因为血便,而且离肛门越近,血的颜色越红。

还有,能引起出血的疾病并非只有胃肠,比如肝硬化来临的时候,会导致食管胃底静脉曲张和直肠静脉曲张,一旦血管破裂,也会导致大出血的发生。

有些患者是罹患了胰头癌,肿瘤侵犯了十二指肠,也会导致出血的发生。

还有的出血,则是由于胆道疾病所致,比如胆管癌。

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第二,出现腹泻,一定要高度警惕

出现腹泻的时候,很多人会首先想到,一定是肠道出现了问题,的确,某些肠道疾病,比如肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病等,均有可能导致腹泻。

不过,能引起腹泻的并非只有肠道疾病,比如胰腺癌、肝硬化、肝癌等都可能导致腹泻的发生。

第三,出现便秘,一定要高度警惕

对于老年人而言,便秘一定要高度警惕,因为很多老年人都罹患高血压、2型糖尿病、冠心病等慢性病,一旦出现便秘,排便困难的时候很容易诱发急性心脑血管意外的发生。

能导致便秘的原因也有很多,比如先天性巨结肠等先天性疾病;炎症性肠病、外伤或肿瘤等导致的肠腔狭窄;直肠内折叠等导致的出口梗阻;以及痔疮、肛裂等肛管及肛周疾病等等。

还有一些与直肠比邻的盆腔器官也有可能导致便秘,比如宫颈癌患者,由于肿压迫导致直肠狭窄,有可能引起便秘,比如前列腺癌,也有可能导致便秘。

第四,出现排便习惯改变,一定要高度警惕

正常人的排便习惯是非常规律的,每天1次,而且常常在一个固定的时间点排便,如果排便习惯改变,排便变得毫无规律可言,这个时候,也一定要警惕疾病来临的可能,比如大肠癌。

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