头痛，是生活中常见病症，常常让患者苦不堪言。面对头痛，许多人选择购买止痛药，然而，这类药物往往只能治标不治本，药效一过头痛便卷土重来，苦不堪言。
中医理论认为，头痛可分为多种类型，每种类型需采用不同的药物进行辨证施治。下面，为大家介绍常见的头痛类型、对应的常用药物以及联合用药方案。
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中医对头痛的辨证主要分为外感与内伤。
外感头痛：
一般发病较急，痛势较剧而无休止，多属实证。
治疗原则：袪邪为主。
内伤头痛：
起病徐缓，病势也较缓，时作时停，多属虚证或虚中夹实证。
治疗原则：补虚为主。
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外感头痛
外感头痛多因起居不慎，感受风邪致病最为多见，常兼寒、热、湿等邪气为害，邪袭肌表，上犯于头，而致邪壅经脉，气血运行不畅，脑脉绌急而发为头痛。故外感头痛多为实邪，治以疏风祛邪为主。
1、风寒头痛型
症状：感受风寒之邪所致的头痛，以头痛剧烈或头痛如裂、连及项背、恶风畏寒、遇风加剧为特征，可伴有鼻塞流涕，苔薄白，脉浮紧。
治疗原则：疏风散寒，通络止痛。
用药举例：
①风寒感冒颗粒
功能主治：解表发汗，疏风散寒。用于风寒感冒，发热，头痛，恶寒，无汗，咳嗽，鼻塞，流清涕。
适用人群：风寒感冒，发热头痛。
推荐注意：风热感冒者不适用。
卖点：适用于风寒感冒伴有头痛。
②清眩片
功能主治：散风清热。用于头晕目眩，偏正头痛。
适用人群：头晕目眩的偏正头痛患者。
推荐注意：阴虚阳亢者不宜服用。
卖点：感受风邪头晕目眩＋偏正头痛。
2、风热头痛型
症状：头痛头胀，发热或恶风，面红目赤，便秘，小便黄，舌质红，苔黄，脉浮数。
治疗原则：疏风清热。
用药举例：
①牛黄上清丸
功能主治：清热泻火，散风止痛。用于热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、大便燥结。
推荐注意：孕妇慎用，服药后大便次数增多且不成形者，应酌情减量。
卖点：头痛眩晕＋目赤耳鸣＋口舌生疮。
②黄连上清丸
功能主治：清热通便，散风止痛。用于上焦内热，症见头晕脑胀，牙龈肿痛，口舌生疮，咽喉红肿，耳痛耳鸣，暴发火眼，大便干燥，小便黄赤。
适用人群：头晕脑胀，牙龈肿痛，口舌生疮患者。
推荐注意：孕妇忌服，脾胃虚寒者禁用。
卖点：清上焦内热，有疏风清热解毒之功效。
3、风湿头痛型
症状：头重如裹，肢体困重，小便不利，大便溏，纳呆胸闷。舌苔白腻，脉濡。
治疗原则：祛风胜湿。
用药举例：
川芎茶调散
功能主治：疏风止痛。主治风邪头痛，或有恶寒，发热，鼻塞。
适用人群：风湿引起的头痛患者。
推荐注意：孕妇慎服，饭后清茶冲服。
卖点：具疏风止痛之效。
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内伤头痛
脑为髓海，依赖肝肾精血的濡养，内伤头痛一般认为与肝脾肾三脏功能失调有关，或为外伤所致气血瘀滞，脑脉不通，既有肝风、瘀血、痰浊等实邪，又有气血阴阳亏虚，故以虚实相兼为多，治以平肝、祛瘀、化痰通络、滋阴潜阳、补益气血为主。
1、淤血头痛型
症状：痛有定处，严重时痛如针刺感觉，头痛长时间不愈，舌质紫暗，苔薄白，脉细涩。
治疗原则：活血化瘀。
用药举例：
①正天丸
功能主治：疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
适用人群：外感风邪、瘀血阻络，“头重脚轻”头痛患者。
推荐注意：个别病例服药后谷丙转氨酶轻度升高。偶有口干、口苦、腹痛及腹泻。
卖点：瘀血阻络头痛＋痛经。
②通天口服液
功能主治：活血化瘀，祛风止痛。用于瘀血阻滞，风邪上扰所致的偏头痛，症见头部胀痛或刺痛，痛有定处，反复发作，头晕目眩，或恶心呕吐，恶风。
适用人群：瘀血阻滞，风邪上扰所致的偏头痛患者。
推荐注意：出血性脑血管病、阴虚阳亢患者和孕妇禁服。
卖点：具有活血化瘀，祛风止痛之功效。
2、血虚头痛型
症状：头痛且晕，午后较重，神疲乏力，心悸，面色少华，舌淡，脉细弱。
治疗原则：补血止痛，宁心安神。
用药举例：
①养血清脑颗粒
功能主治：养血平肝，活血通络。用于血虚肝亢所致的头痛，眩晕眼花，心烦易怒，失眠多梦。
适用人群：头痛、眩晕眼花以及失眠多梦患者。
推荐注意：低血压者慎用，偶见恶心、呕吐，罕见皮疹，停药后即可消失。
卖点：头痛＋眩晕＋失眠。
②蓝芷安脑胶囊
功能主治：宁心安神，补血止痛。用于心肝血虚所引起的头痛，失眠，心悸，乏力。
适用人群：心肝血虚所引起的头痛患者。
推荐注意：孕妇禁用。
卖点：苗药，治疗头痛＋失眠＋心悸＋乏力。
3、肝阳上亢头痛型
症状：头痛而眩，心烦易怒，睡眠不宁，面红目赤，口苦。舌质红，苔白薄黄，脉弦有力。
治疗原则：平肝潜阳，祛风。
用药举例：
①脑立清丸
功能主治：平肝潜阳，醒脑安神。用于肝阳上亢，头晕目眩，耳鸣口苦，心烦难寐；高血压见上述证候者。
适用人群：头晕目眩，耳鸣口苦的高血压患者。
推荐注意：孕妇及体弱虚寒者忌服。
卖点：头痛＋高血压
②镇脑宁胶囊
功能主治：息风通络。用于风邪上扰所致的头痛，恶心呕吐，视物不清，肢体麻木，耳鸣；血管神经性头痛、高血压、动脉硬化见上述证候者。
适用人群：风邪上扰所致的头痛、高血压患者。
推荐注意：外感头痛者忌用，阴虚阳亢者慎用。
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头痛联合用药方案
01
通天口服液＋甲钴胺片
联合用药原则：活血化瘀类（中成药）＋营养神经类（西药）
卖点：瘀血型症状的慢性头痛、偏头疼。
02
天麻头痛片+盐酸氟桂利嗪胶囊+复合维生素
联合用药原则：养血祛风类（中成药）＋治疗偏头痛类（西药）＋保健品
卖点：风寒型症状的偏正头痛。
推荐注意：有抑郁症病史、帕金森氏病或其它锥体外系疾病症状的患者禁用盐酸氟桂利嗪胶囊。
03
养血清脑颗粒+盐酸氟桂利嗪胶囊+多种维生素矿物质咀嚼片
联合用药原则：养血平肝类（中成药）＋治疗偏头痛类（西药）＋保健品
卖点：血虚肝亢所致的头痛、偏头疼患者。多种维生素矿物质咀嚼片有减少西药对胃粘膜的刺激作用。
推荐注意：有抑郁症病史、帕金森氏病或其它锥体外系疾病症状的患者禁用盐酸氟桂利嗪胶囊。
04
养血清脑颗粒＋盐酸普萘洛尔片＋维生素B1
联合用药原则：养血平肝类（中成药）＋控制心律失常类（西药）＋保健品
卖点：血虚肝亢所致的头痛、紧张性头痛。
05
脑立清丸＋盐酸普萘洛尔片＋B族复合维生素
联合用药原则：平肝潜阳类（中成药）＋控制心律失常类（西药）＋保健品
卖点：肝阳上亢，头晕目眩，紧张性头痛。搭配B族维生素能舒缓紧张的神经，稳定情绪。
06
风寒感冒颗粒＋贝诺酯分散片＋维生素C
联合用药原则：风寒感冒类（中成药）＋缓解疼痛类（西药）＋保健品
卖点：风寒感冒引起的头痛、发热。维生素C可以减轻感冒症状，缩短感冒周期，同时也能缓解药物带来的不良反应。
07
川芎茶调散＋保泰松片＋复方丁香罗勒油（外用）
联合用药原则：风湿头痛类（中成药）＋治疗风湿类（西药）＋外用药
卖点：风湿性头痛，口服＋外用。
推荐注意：川芎茶调散饭后清茶冲服，保泰松片用药时宜忌盐，不宜长期服用。
*本文部分内容仅供药学相关专业人员参考阅读