精神分裂症患者有一个“通病”,那就是自知力缺乏。
要知道,自知力完整是精神分裂症痊愈的重要指标。
所以,想要治好精神分裂症,恢复患者自知力也非常关键。
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4个标准判断精分患者自知力水平
自知力反映的是患者对疾病的认识能力和治疗态度,我们可以通过下面4个维度来判断患者是否有自知力:
●能否意识到自己有异常表现
●能否认识到这些现象是异常的
●能否认识到这些异常是精神疾病所导致的
●能否意识到治疗是必须的
如果患者承认自己有精神疾病,能够回忆并描述自己发病时的症状和感受,比如幻听、妄想、敏感多疑等,并且主动要求并配合医生治疗,这就属于“有完整自知力”。
如果患者承认自己患有精神疾病,但是想不起发病时的症状,又或者是在医生和家属的监督下才能好好吃药,这就属于“有部分自知力”。
如果患者一口咬定自己没病,都是别人的问题,或者勉强承认自己有一点不正常,但认为自己根本不需要治疗和吃药,这就属于“没有自知力”。
不过,当精神分裂症患者的自知力慢慢开始恢复时,也意味着疾病有好转趋势。
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如何帮助精分患者恢复自知力
想让精神病人早日恢复自知力,我们要做好以下2点。
一是要坚持规范治疗(这是重中之重)。
当药物开始起效后,大多数患者的自知力会在精神症状消失后开始恢复。
二是家属要尽可能让患者接纳、信任自己。
加强与患者的沟通,帮他充分了解自己的症状,这可以提高他对自身疾病的认识、分析和判断能力。
需要提醒大家的是,“沟通”这件事看着简单,但其实是个“技术活”,我们在跟患者沟通要注意以下几点:
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谈话时语气要平等
要以商量、讨论的方式同患者交换看法,避免说教。谈话时,多用“我觉得……”,少用“你应该……”。家属表达完自己的意见之后,应尽量以问句结束,如“你觉得呢?”、“我说的有道理吗?”这种谈话方式既婉转、让患者好接受,又可以引导患者谈出自己的看法。
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谈话要自然,要以现实生活中的实例为素材
家属可以把自己工作中发生的事讲给患者听,同患者一起探讨如何看待别人对自己的态度,如何处理人际关系等。
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掌握谈话的分寸
家属在同患者一起分析症状时,要时刻注意患者的反应。患者愿意听,则讲;患者不耐烦了,就不讲,或换个时间再讲,要适可而止。
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患者自知力差意味着什么
●不能正确认识自己的精神病性状态;
●不能意识到在患精神分裂症前后,自己精神活动的改变;
●不能认识到在患病后,自己的行为和正常人的区别;
●更严重的是,患者会否认患病的事实,同时拒绝治疗、不愿意吃药。
长此以往,将导致患者病情恶化、症状复燃或疾病复发。
自知力是判断精神分裂症严重程度和恢复情况的重要指标。