导读
有些失误，是允许的，因为人体有一定的不确定性。但有些失误，是难以原谅的。
来源：“老叶说医”微信公众号
作者：叶正松
一位患者因胸痛，挂了江苏南京一家医院急诊。医生一番查体检查后，拟“胸痛待查”收住心内科。
住院后，患者症状越来越重，胸口越来越痛。于是，内科医生请外科急会诊。外科医生会诊后，建议其做血管成像检查。
不料，就在患者从床上坐起，准备去检查瞬间，突发猝死。
患者死后，家属发现，原本是“胸痛待查”收住，可是会诊单却写成“腹痛待查”。家属认为，医生太不负责，于是一纸诉状，将医院告到法院，索赔38万。
医院当然不服，觉得太冤，认为患者的死亡，是其自身疾病发生发展的结果，与医疗行为之间不存在因果关系，不应承担赔偿责任。
但是，法院委托南京医学会作出医疗损害鉴定却认为，医生初步诊断为“胸痛待查”，而会诊单却错误地写为“腹痛待查”，导致随后的相关诊疗措施主要围绕“腹痛待查”进行。虽然一字之差，但足以说明，医方对诊疗方向，认识不清，对病情重视，严重不足，未及时采取合理的诊疗措施，存在医疗过错，延误了病情，建议医疗损害参与度40%。
法院依此，判决医院赔偿死者家属损失31万余元。
都说一字值千金，这一字，何止千金？
医生的字，平时不值钱。但是，一旦发生医疗纠纷，每一个错误的字，都不可估量。
从医生当时让患者行血管造影检查来看，医生应该是考虑到患者主动脉夹层的可能性了。
也就是说，很大可能，患者死于疾病本身的凶险，但最终医生因为自己的“一字之误”，而付出了三十多万的代价。
说实话，笔者觉得，医生虽然写错，但治疗并没有什么大错，是社会大众对医疗行业按神仙标准去要求了。医疗，是个容错率极低的行业。所以才有“如临深渊，如履薄冰”一说。
有些失误，是允许的，因为人体有一定的不确定性。
但有些失误，是难以原谅的。
所以，临床中任何一个细节都不要放过，有可能某个被自己忽略的小问题，就会酿成人命关天的很大麻烦。
医生是背着病人过河的人，就算是不幸坠河了，还会有很多人在等着渡河。医疗是社会刚需，医生是这个世界上非常重要的职业，救死扶伤悬壶之术需要努力学很多年、需要被培养很多年，才能走上这个岗位，然而医生也是高危职业，毁了自己职业前途，有时候，只需要一字之误，就够了。
所以，医生的责任心比技术更重要。希望同仁们以此为鉴，对自己的职业和他人的生命，多一些敬畏之心。
其实，法律惩罚的从来不是不可避免的失误，而是责任意识的淡薄。
也许，不少同仁，觉得这个判决冤枉。怎么说呢？我个人认为，冤枉，也不冤枉。
因为，每一次错误的背后，其实都有一千次的诱因。
这诱因，有医生本人，但更多的，必须指出的是医院管理问题。
有些医院，有些科室医患比例严重失衡。
国外医院，一天只看几个病人，医疗质量当然就相对高一些。
中国医生，一天要看几十个病人，而且喜欢扎堆，出事，毫无疑问是必然的。
还记得宁波第一医院皮肤科医生，一上午看75个病人，被患者投诉太不负责的事情吗？
大家仔细想想，一上午几个小时，居然看75个病人，这种超乎常人的工作量，能不出错才是怪事。
很多医院的医生超负荷极限运转，如果没事，功劳是院领导的，一旦有事出事，那就是个人背锅。
这种超负荷的现象，严重违背了客观规律，无异于“疲劳驾驶”。
这种状况，如果不做出改变，此类“一字之差”的事情，还一定会发生，只不过是多少和时间的问题。
责编｜阿泰
封面图来源｜视觉中国
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