急救群里出现了这样一则高反现场急救的视频:
说实话,第一遍看的确很令人感动、激动:一个人在高原上遭遇高反是非常危险的事情,如果没人帮助,很可能GAME OVER !
不过,进入该视频号主页仔细看,发现这兄弟也太能遇到各种意外救援的事了:除了这一起之外、还有另一个单身女孩骑摩托车晕倒路边急救、再有另一个女孩单身自驾车故障拖车求助、还有半夜三更一个陌生女生敲车窗求宿…
而且从现场来看,都是川西高原上,再就是自驾女孩的车牌号是黑龙江的,半夜求助的女生一口东北话,博主也是京腔东北话,救人的女生跟半夜求宿的是同一个人…
后来我在网易上看到了同样的视频,但是下面有这一行小字注明:
不管真假吧,这视频确实有一定的积极意义,助人为乐、救人于危难,多拍点这些弘扬正气的事件没毛病。
但是,从正确普及急救的角度上看,上面的视频有一些地方存在瑕疵,容易误导公众。所以,本文不是探讨事件的真伪,就算是鸡蛋里挑骨头吧,我们来说说视频中的急救操作哪些地方还能做得更好。
讨论瑕疵不是否定路人救助,因为如果真的有人突发意外倒下,有人此时出手相助,哪怕再不专业,也比袖手旁观好得多。因为,出手就有希望,不出手连希望都没有。
首先,发现有人突发倒地不需要掐人中。且不说顶级中医专家、北京中医药大学温病学硕士生导师林殷教授都呼吁“紧急情况仅靠掐人中会耽误救命”(原文发表在《中医保健养生》2019年3期)。
就算掐人中是中医的急救方法,也不等于老百姓能随便掐:西医可以打针、输液、开颅、开腹做手术,你敢吗?你又不是中医,那为什么中医的方法你就敢随便用呢?难道是认为中医方法不需要专业?
而且高原反应的核心是缺氧,此时应保持呼吸道通畅,掐人中有可能关闭气道,导致严重后果。
其次,吸氧不是喝氧,扣住嘴巴不管鼻子,这样不说没有效果,至少效果欠佳,特别是患者意识模糊的时候,很难配合大口“喝氧”的。
再就是下面这种操作:直接上手按压。现在心肺复苏的意识在社会上的普及程度大大提高,这是好事。
但是,心肺复苏的目的是通过挤压胸腔、让已经停止泵血的心脏被动地泵血。开始心肺复苏的充分必要的条件是:无反应+无呼吸(或仅为濒死样呼吸)。
只要有反应、只要有正常呼吸,她的心脏就是正常跳动的,当然不需要心肺复苏。千万不要一看见有人倒地、一言不合就开始按压。
接着,这一波操作也是错误的:
一个意识不清的患者,绝对不要强行掰开嘴喂水喂药,虽然影视剧中常见这种情景,但这是非常危险的做法。因为她自己不能正常吞咽,喂的东西可能被吸入气道导致窒息。而且这种锋利的玻璃瓶口也太危险了吧?
那么,对一个高原上突发昏迷的患者,我们到底该如何正确施救呢?
首先是拨打120,记住,我们不是医生,没有治病的知识和条件,我们只做120来不及做的事——别告诉我这是高原没法打120,我去过丁真的家乡理塘县然日卡村做急救公益讲座,所有的藏族老乡都知道情况紧急拨打120 !
我在丁真家乡做急救科普
其次,高原上突发意识不清,当然缺氧高反的可能性最大,吸氧是我们在现场应该做的,视频中这一点是正确的。
再就是在等待救护车的期间给患者做好保暖工作,如果患者醒来,安慰陪伴她等到救护车赶来。如果停止了呼吸,当然是做心肺复苏。
只有在患者清醒并能正常吞咽的前提下,才能给她喂水或进食,但一定不要随便给别人服药,千万不要忘了自己不是医生。
最后再问一句:这个视频到底是谁在拍啊?