肠癌一度被称为“富贵病”,离我们很远。如今,随着生活水平的提高和生活方式的改变,已经逐渐走进我们身边。据统计,2020年中国新发癌症456万左右,死亡的病例数300多万。其中,肺癌占据第一位,结直肠癌已经从第五位迅速上升到第二位,成为严重影响了国人的身体健康的一类疾病。江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)结直肠外科朱海涛主任医师介绍,肠癌虽然高发却不可怕,有个“黄金手段”可以对付它。

国人肠癌有“三高一低”

与西方国家相比,我国的结直肠癌有呈现出“三高一低”:直肠癌比例高(西方30%,我国60%;约为西方国家的2倍);低位直肠癌比例高(西方45%,我国79%; 肿瘤离肛门齿状线太近,手术切除肿瘤时保留肛门难度大,很多人不得不切除肛门,腹部造口排泄粪便),小于30岁年轻人比例高,约为西方国家的五倍(西方2%,我国10%); 早诊率低,仅为西方的三分之一(西方30%,我国10%)

远离这些生活习惯

为什么近年来肠癌的发病率明显提高呢?朱海涛说,肠癌的发生,除了遗传和环境因素、病毒感染,溃疡性结肠炎等因素外,和人的生活习惯、饮食结构、工作强度、精神状态等密切相关。几十年前中国人生活不富裕,交通不发达,吃粗粮和蔬菜,走路多胖子少,肠癌的发病率比较低; 而现在随着生活水平的提高,饮食结构和生活习惯改变,进食脂肪多蔬菜少,精制食品多纤维素少,胖子多运动少,饮酒和吸烟人群增加,情绪波动,压力过大、长期熬夜等这些不良因素都会增加肠癌风险。他建议,生活中一定要避免这些不好的生活习惯,坚持粗茶淡饭,适当运动,合理作息,远离烟酒,调控心情。

抓住肠癌“黄金早诊阶段”。

朱海涛提醒,肠癌的早筛早诊极为重要。90%的肠癌都是由息肉,腺瘤转变过来的,演变过程长达5-10年。在此期间发现通过肠镜的微创手术,能够根治。而随着病情进展,它的五年生存期越来越低,Ⅰ期为94%,但是到了后期出现断崖式下跌,Ⅳ期只有11%。在它的良性病变阶段或者早期阶段,是医生介入的最佳时机,九成以上可以根治。到了后期,控制它很难,术后还要接受多种手段综合治疗,治疗效果和生活质量低下。

运用“黄金检查方法”。

有数据显示,九成以上结直肠癌患者患病前未做过肠镜筛查。而肠镜是诊断肠癌的金标准,很多人因为担心肠镜痛苦而拒绝肠镜检查。其实今无痛肠镜已经普及,很多人在全麻后在熟睡中,不仅完成通过肠镜检查,还成功切除了肠息肉,免除了后患。朱海涛建议,直系亲属中有患结直肠癌的;有过肠道腺瘤、癌症史的患者;患有溃疡性结肠炎的患者;有过盆腔放疗史的患者;长期精神抑郁,长期熬夜,喜欢高脂高蛋白饮食、肥胖、大于50岁的人群是肠癌的高危人群,应该做肠镜检查。