最新的护理团体标准《消毒供应中心职业防护规范》,让我们看到了眼部暴露的具体应急处置措施有多严格。
1《规范》都涉及到了哪些内容?
规定了医院消毒供应中心职业防护四方面的内容:基本原则、管理要求、常见职业暴露预防及处置、其他职业风险预防及处置。
2.消毒供应中心职业防护需要把握哪些基本原则?
①工作场所消毒供应中心的工作场所应符合WS 310. 1 相关的建筑要求,包括通风、照明等。
②操作规程应依据WS 310.2 的要求正确执行清洗消毒灭菌操作规程。
③穿戴及脱卸应依据WS/T 311 的要求正确穿戴及脱卸个人防护用品。
④职业暴露
a发生职业暴露后应立即给予相应处置措施,根据暴露程度按需就医。
b对职业暴露事件应按相关规定及时上报、记录并分析原因,落实整改措施。
⑤防护措施应根据复用医疗器械物品回收、分类、清洗消毒、检查包装、灭菌、发放等操作,采取适宜的职业防护措施。
消毒供应中心职业防护都有哪些管理要求?
1、健全制度应按照标准预防原则,评估工作场所的职业暴露风险,健全职业防护制度及相应的应急处置方案。
2、防护用品应根据清洗消毒灭菌工作实际防护需求,提供合格、有效的个人防护用品。
3、专人负责应设专人负责职业防护工作,每日检查落实情况,发现问题及时整改。
4、演练培训应进行职业健康安全相关知识的教育培训和应急演练。
5、应急配备应配备员工发生职业暴露时的应急处置用物。用物定点放置,专人负责,定期检查。
消毒供应中心都有哪些常见职业暴露,如何预防及处置?
主要有化学性职业暴露、锐器伤、气溶胶暴露、噪声暴露、热源暴露、其他职业风险如负重伤、滑倒等。
一、化学性职业暴露
应急处置
包括但不限于以下内容:
a) 眼部暴露:清洗消毒剂不慎入眼,即刻冲洗眼睛,如佩戴隐形眼镜应取下,洗眼装置水流量≥1.5 L/min ,连续冲洗至少 15 min;
b) 皮肤暴露:发生皮肤接触时,脱去衣物,用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤;
c) 呼吸道暴露:呼吸道吸入时,应迅速将吸入者转移到空气流通的地方,保持呼吸道通畅。
二、锐器伤
应急处置
a) 挤压:近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处血液,禁止进行伤口局部按压;
b) 冲洗:用肥皂液和流动水进行清洗,用清水反复冲洗伤口;
c) 消毒:用 75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒,按受伤程度包扎伤口;
d) 上报:按医院处理流程逐级上报,并进行相关血液检查及后续预防性用药处理。
三、气溶胶暴露
应急处置
应急处置包括但不限于以下内容:
a) 眼部暴露:即刻冲洗眼睛,如佩戴隐形眼镜应取下,洗眼装置水流量≥1.5 L/min ,连续冲洗至少 15 min;
b) 黏膜暴露:可用流动水或生理盐水冲洗,碘伏消毒;
c) 甲类及乙类甲管传染病呼吸道暴露:立刻退出污染区至脱卸区或缓冲间,按各医院规定流程脱卸、撤离。
四、噪声暴露
应急处置
a) 适时离开噪声环境;
b)适当休息。
五、热源暴露
应急处置
a) 降温:烫伤部位用冷水持续冲洗或冰敷降温,直至局部皮肤温度下降,并做后续处理;
b) 就医:烫伤情况严重,应及时就医。
六、其他职业风险预防及处置
主要是负重伤及滑倒。
预防措施和应急处置略。
参考文献
1、上海市护理团体标准T/SHNA 0007-2024消毒供应中心职业防护规范