2024年是中华人民共和国成立75周年，是实现“十四五”规划目标任务的关键一年。推进中国式现代化，必须坚持不懈夯实农业基础，全面推进乡村振兴。在此大背景下，各地的乡村都在以崭新的姿态迎接着挑战与机遇。健康报开设“健康中国·乡村走笔”栏目，捕捉这些鲜活的乡村变化，记录那些在田间地头、村前屋后发生的感人故事，展现新时代农村卫生健康事业的新风貌。
青绿交织的山海间，茶山里的一片片青叶变成了致富的“金叶子”，悠久的传统文化激发了新的活力，海上社区被打造成了“温馨之家”……在福建省宁德市霞浦县，村民们每每谈及生活环境与医疗条件的改善，总会引用那句老话：“吃水不忘挖井人。”宏伟蓝图逐步成为现实，传统与现代交相辉映。在这片习近平总书记曾多次倾听民声、体察民情的热土上，乡村振兴的壮丽画卷徐徐展开。
“小青叶”变作“金叶子”
烟雨渐退，层层茶树宛如绿波，一个个黄草帽穿梭其间。
霞浦县崇儒畲族乡（下称崇儒乡）溪边村里，水泥路通到了茶山间，有摩托车时不时经过。
65岁的徐金德头戴草帽，脚穿雨靴，手提篮子，在茶树丛中挪移，用手指掐下嫩叶。
5月10日，溪边村茶园中，村民们正在进行采摘。
采摘结束，徐金德跨上摩托，准备回家吃饭。他说，家里有15亩茶田，虽然种茶有20多年光景，但真正尝到甜头，还是这三五年的事。乡村振兴战略的春风，让这片茶山焕发新生机。每亩茶田能为徐金德带来近万元的收益，让他的钱袋子鼓了起来。
春夏两季，是繁忙的采茶时节。每天上午，徐金德都要忙碌五六个小时，下午的劳作时间则随意一些。徐金德的脸上，写满了对生活的期待。他说，政府很关心农民的生产、生活，每年都组织茶农进行技术培训，茶叶产量逐年提升。
在乡村振兴的背景下，“小青叶”变作“金叶子”。溪边村党支部书记李德云说，村中的茶园从300亩增至4000亩，种植、采摘茶叶已成为村民重要的收入来源。村子里还有7家企业入驻，村民们不必在外漂泊就有活儿干，并获得不错的报酬。2023年，村民人均收入达到了2.8万元。
崇儒乡坚持以产业兴旺推动乡村振兴，田间地头经常有技术人员前来指导种茶。提及种植技术升级，李德云说：现如今的茶叶种植不再使用化肥，而是选择农家肥；不再使用除草剂，而是使用锄头。生产方式更环保了，茶叶的品质也自然而然地提高了。
乡村振兴扮靓了一个个村落。记者探访溪边村，这里屋舍整齐，沟渠清澈，一个个崭新的垃圾收集驿站颇具现代气息。“村里有5名专职的卫生管理员，他们会及时清运垃圾，村中的7个公共厕所也由他们负责打扫。”李德云说。
夜幕即将降临，村民们将当日采摘的茶叶装进编织袋，等待运输车到来。夜晚的工厂开足马力，杀青、揉捻、干燥等工序一一完成，空气中充满浓浓的茶香。
传统文化“新表达”
崇儒乡溪坪村党支部书记兰明祥是一名“武林高手”，身怀畲族武术盘柴槌（福建省省级非物质文化遗产之一）的技艺。溪坪村建有两个展示馆，一个展示盘柴槌，另一个展示畲医畲药。兰明祥介绍，村中40岁以上的村民几乎都掌握传统畲族医学知识。
“如果治疗内伤，可以用金毛狗脊；被蛇咬伤，可以用虎杖；感冒上火，可以用凤尾草。”兰明祥指着展示馆内挂着的草药标本介绍，畲族虽然有语言，但是没有文字，很多草药名只能用畲语讲。如今，草药种植已成为溪坪村新的经济增长点。
畲族常用草药有数百种之多。畲医应用草药，多数随用随采，也有按季节采集，经粗加工后备用的。兰明祥说：“通过对畲族医药、药食同源等方面的展示，可以让更多人了解畲族医药价值，为乡村振兴助力。”
溪坪村45岁的村民雷仁财，将屋中机器接上电源，很快就将一根具有药用价值的树枝切成了片。雷仁财一家是村中的脱贫户，靠着种植鱼腥草、白花子等草药，以及茶叶和橘子等作物，每年能有近6万元收入。家里再也不为生活发愁，还盖起了新房。
这些年，溪坪村不遗余力地以畲族文化为基石，巧妙地将传统理念融入现代乡村建设，不仅丰富了乡村的文化内涵，还为村民们开辟了一条通往富裕的新路子。
“我们对接研学团队，将体验畲医畲药等与研学资源相结合，推动畲村文化与旅游产业深度融合。”穿上传统服饰后，兰明祥“摇身一变”成了畲族传统文化讲解员。
“时髦”的乡镇卫生院
推进乡村振兴，离不开乡村医疗发展。随着老年人口数量持续增长，失能、失智老年人口逐步增加，老年人的医疗卫生服务需求和生活照料需求叠加的趋势越来越明显，医养结合服务的需求与日俱增。崇儒卫生院“立在潮头”，在院内嵌入养老中心，成为宁德市第一家审批备案手续完整的乡镇医养结合机构，让附近乡村中的老年人，尤其是失能、半失能老人，享有家门口的医养结合服务。
记者看到，年过七旬的许安溪一边哼着歌，一边使用康复训练脚踏车，动作灵活，很是惬意。许安溪是养老中心的第一位入住老人，由于脑梗死后遗症，刚来的时候只能坐轮椅。
目前，崇儒卫生院养老中心入住了16位老人。崇儒卫生院院长林宜菊介绍，养老中心承担起老年人的康复照料职责，既能解决养老机构缺少医护人员和床位的问题，又能避免乡镇卫生院资源的浪费。“医养结合减少了需要长期康复护理的老人在医疗机构、养老机构、家庭之间奔波的辛苦，极大改善了患病老人的健康状况。”崇儒卫生院副院长谢道勇说。
5月11日，崇儒卫生院医护人员指导一名入住老人进行康复训练。
近年来，崇儒卫生院打造老年友善环境。2021年，该院投入70多万元对二层病房进行适老化改造，安装了电梯，增设室内无障碍卫生间、无障碍通道等。此外，该院设置就医、收费、取药老年人优先窗口，全程实施助老服务，并为老年患者开通绿色通道。
崇儒卫生院不仅开展医养结合服务，还提供家庭病床服务。崇儒村92岁的村民余奶奶常年卧床，见到医生上门，连忙挥手打招呼。据她的女儿介绍，她患有心脏病，需要药物注射治疗。她年轻的时候就不爱出门，容易晕车，现在也只是偶尔下床走走。有了家庭病床服务，她可以足不出户进行治疗了。
5月11日，崇儒卫生院医护人员入村开展家庭病床服务时，与在小巷里休闲的村民交谈。
“我们累计建床11个，符合条件的居民一年可申请两次建床，每个治疗周期不超过90天，建床费医保报销达95%。”崇儒卫生院副院长汤春贵说。
此外，崇儒卫生院为当地养老机构提供日常诊疗服务，派遣护理人员巡诊，针对一些病情较重的老人提供护理型床位，开展中医、康复、护理等服务。
海上乡村医生
霞浦县既有山间茶海，也有海上田园。眺望霞浦县溪南镇七星村海域，一艘艘渔船在海面上穿梭，渔民们驻扎在鱼排上生活。
七星海上社区是福建省首个建制式海上社区，由一个个相连的蓝色新型塑胶作为基底建成海面鱼排。这里有党群服务中心、综治中心、海上警务、海上医院等便民站点，社区工作人员为海上居民提供法律咨询、信访接待、水产养殖技术咨询、医疗等服务。养殖户在陆地上是村民，在海上时纳入海上社区管理。
漂浮在海面上的七星海上社区
七星村乡村医生林其平说，他是今年2月入驻海上医院的。海上交通不便，这个近似于卫生室的海上医院主要服务海上的务工人员，完成多发病、常见病的诊治。目前，他将自己的工作时间拆分，一半用在村子里，一半用在海上，每日都要乘船往返一趟海上医院。
在养殖旺季，海上务工人员多达3万名。“除了本地村民，还有不少外来人口。每年10月到来年4月，海上务工人员最为繁忙。消化道疾病、肌肉劳损和骨关节疾病等是务工人员的高发疾病。”林其平说，因为要出海工作，每个月他能获得一些补贴。
海上的居民若是有需要，可以随时拨打林其平的电话。溪南中心卫生院院长江海峰介绍，每到养殖旺季，医院会加派人手和林其平一起在海上医院坐诊。如遇紧急情况，医院会派出救护车在码头等候，及时将患者转运到医院进行治疗。
“为满足海上居民的需求，除了药物治疗，我还会使用一些中医适宜技术，如推拿、拔罐、刮痧等，缓解他们的身体不适。”林其平说。
结束了下午的工作，林其平轻盈地登上快艇，换下身上的白大褂。经过风吹日晒，他的肤色比以往黑了一些。
5月11日，七星村乡村医生林其平结束在海上医院的工作，登上快艇启程回家。
文/图：健康报记者 孙韧 张可心 特约记者 董小杰 陈静
编辑：管仲瑶
校对：杨真宇
审核：秦明睿 徐秉楠
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