清明节前夕,我们的设计师六月姐姐在群里请假,说自己的手臂上长满了水疱,特别疼——不是痒,是疼。
在长水疱之前,她只是觉得手臂酸痛,皮肤上红了一大片。当时以为是过敏,就吃了一颗氯雷他定。但很快,她发现事情不太对头:
赛博六月:就是去医院前一天晚上,开始觉得不太对,因为红的那个地方就开始长水疱,然后我才开始联想前面的痛跟这个红就是不是有关系。然后就是水疱就蔓延到了背上,就整个手臂都是。 从起疱那天开始,就疼得很严重了,就是就像脱臼了的那种感觉,提不起力气,还有那种就是随机的地方,就会像针扎一样,就是突然扎一下的那种感觉。 就是就很奇怪的是我头部跟那个耳朵其实都没有长东西,就没有长那个疱疹,但是里面就会像电击的那个痛,痛的感觉,就是过几秒钟就抽一下,过几秒钟抽一下那种。
很显然,这不是正常的疼痛,而且更诡异的是,她好像被人劈成了两半:
赛博六月:就很奇怪的,就是他好像画了一条辅助线一样,就是只有右边会疼,就包括我的头皮就特别明显的就是右半边疼,然后耳朵跟疱疹都是只有右边有。 汪花生:就这只胳膊 赛博六月:对对对
到医院之后,医生一撩开她的袖子,直接肉眼确诊了她的怪病:
带状疱疹。
视频版
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图文版
我们之前也听说过“带状疱疹”这个名字,但根本不知道它是个什么病。
这次知道了,它是由水痘病毒引起的。没错,就是你小时候得过的那个水痘。
水痘几周就会好,但水痘-带状疱疹病毒却会在我们的身体里驻扎下来,它潜伏在脊髓后跟神经节中,能潜伏几十年。
如果某一天突然免疫力下降,它就可能重新激活,你就会体会到六月姐姐的痛苦了:
病毒会顺着它附近的神经向下发展,经过神经,让你产生神经痛,最后回到皮肤,产生一簇一簇聚集在一起的水疱。
汪花生:你说那个疱比较大,大概是多大? 赛博六月:它就是很鼓,其实就像磨出水疱的那个感觉,就很密集的在这里长的。
大约 50% 的带状疱疹,都是躯干上的神经节发病,会沿神经发展成一条横着的带子,所以在民间叫“蛇缠腰”或者“蛇串疮”。
我本来想把这期视频的标题写成“妙龄少女惨遭蛇缠腰,这是她身体发生的变化”,但被集体否决了。
不过说“妙龄少女惨遭蛇缠腰”确实不太准确,因为带状疱疹也可能出现在脸上、或者四肢上。六月的带状疱疹就是长在右臂上的,所以准确来说应该是“妙龄少女长出天然大花臂”。
民间还有一个传言,说“蛇缠腰一圈就会死人”。
但带状疱疹是沿着神经发病,而人体的脊神经是从脊柱发出,从后背环绕到身前,每根脊神经都只会走过半边身体,所以疱疹基本不会越过中线。这也是六月姐姐感觉自己的身体好像被从正中间划了一条辅助线,一边疼死,一边无感的原因。
在确诊之后,医生给六月姐姐开了药,用来抑制病毒,维护神经,止痛。还做了红光治疗和抽液:
赛博六月:红光治疗的话需要就是前五天,每天都要去跑医院,护士就会给我涂上那个药膏,然后就躺床上照半小时。 然后第二天的时候就是医生看到我那个水疱就比较大,然后又比较多,他就让护士给我都抽掉,说里面都是病毒。然后那个交费的时候,我还看到它上面写了那个记的数量,说 42 颗,然后按颗计费,然后医保报销之后一颗 3 毛。
所谓的照红光,是指用波长600-700纳米左右的红色可见光照射皮肤,可以缓解炎症,促进水疱干燥结痂,加速愈合。抽液的作用也类似,都属于对症治疗。
汪花生:那怎么样?这些治疗有没有效果? 赛博六月:皮肤的那个外观颜色转变还是比较明显的,就是从抽掉水疱之后,它那个颜色就变深了。然后照了红光,照五天之后基本上就全部都结痂了。 汪花生:那是照完结疤之后那个疼痛感就会好一点吗? 赛博六月:不是,外观它是好了很多,但是其实你里面还是感觉又疼又痒。嗯,就是它我抬手的时候都会感觉到就是没有力气,然后比如说我当时用筷子,然后刷牙都会感觉手在抖,然后就只能用左手来刷。
带状疱疹属于一种“自限性疾病”,也就是说你的免疫系统最终能战胜它。但这个过程很不好受,所以要用各种治疗方法帮你减轻痛苦。它们肯定能让你好受一点,但...也就只有一点。
而且,它好得没那么快:
赛博六月:当时第八天的时候,其实耳朵里面的那种就是什么电击的那个感觉就已经减轻了很多,然后频率也没有那么高了。然后我当时就以为马上就要好了,结果到第 10 天的时候,嗯,开始结痂脱落,然后你就反而感觉从早到晚都特别痒,就是那个痒是不能缓解的,就感觉皮肤上面还有一层皮,然后你怎么挠那个都没有办法缓解它的痒,然后反而会挠完了之后就很痛,就是它是里面触发的那种痛的感觉。 汪花生:我理解,就是说你那个痒不是在皮肤表面,是在皮肤里面,是吗? 赛博六月:对对对对对
因为水痘-带状疱疹病毒损害的是神经,所以就算病毒已经死了,还会持续出现神经痛。
现在距离六月出现症状已经快一个月了,水疱已经结痂,快掉完了,但她还是有神经痛:
赛博六月:现在主要就是半夜的时候特别痛苦,就是你入睡的时候要找到那个不疼的点,然后静止下来睡觉就很难,然后就经常是换 800 个姿势,然后呢?最后想说我坐着睡算了,然后半夜的时候就是很容易痒醒,然后痒醒了之后就开始疯狂挠,然后挠完了之后又很痛,然后痛了就是就睡不着,然后就是形成了一个循环。
还有大概十分之一左右的患者,在发病超过一个月之后,还会继续疼。其中很多人要继续疼1-2年,也有极少数人,会继续疼十几年、几十年。
但也别太紧张......好消息是,尽管 99.5% 的人都感染过水痘-带状疱疹病毒,但在人一生中,带状疱疹的发病风险只有大约1/3,复发率也很低。而且大部分带状疱疹的患者都在50岁以上,年轻人得病的概率很低。
我们找到了一份柴司所在的北京市昌平区的统计数据,可以看到像六月这样25-30岁的年轻人群中,每年每一千个人中只有2.3个人会得带状疱疹——她就是那 2.3 分之一,希望你不是~
如果身边有人得了带状疱疹,也别害怕。因为它的传染性很低,比水痘要低很多,而且成年人体内基本都有水痘病毒。所以患者除了要避免密切接触小孩子,不需要任何的特殊隔离。
但听完了六月的悲惨故事,我们都想提前预防,避免成为下一个她~所以有没有什么预防办法呢?
目前唯一的方法,就是打带状疱疹疫苗,它分为减毒活疫苗和重组疫苗两种,都有良好的防御效果。相比之下重组疫苗的保护力和价格,都更高一些~
但坏消息是,这些疫苗都只面对 40 或 50 岁以上的中老年人。
至于你......目前是没地方打疫苗了,只能自求多福。好在你现在你已经知道了带状疱疹的基础知识,一旦出现症状,请立刻撒丫子往医院跑,少受点罪~
所以最后,我们衷心地祝大家成为幸运的2/3,一辈子都不会出现带状疱疹!