台湾岛内的健康保险制度一直是台湾民众的骄傲,自从这项制度建立以来,台湾岛内的居民享受到了更为廉价的医疗待遇。这是台湾经济黄金期所带来的余荫,见证了一个时代的变迁。随着两岸关系开始紧张,很多从台湾前往大陆的爱国者基本上都会被羞辱嘲讽,亲近民进党的老百姓会要求他们剪掉自己的健康保险卡,不要再使用岛内的医疗资源。但是再好的制度也会有照顾不到的地方,比如脊髓性肌萎缩症就规定只有7岁以下的患者可以免费治疗。近期一名患有该病的11岁台湾患儿在岛内无力承担高昂的治疗费用,前往大陆求医。在岛内一针近五十万元的特效药在大陆只需要3万元左右,该患儿成功获得了救命药,这也传为了两岸的美谈。

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台湾患儿到大陆求医成为美谈

台湾的健康保险制度始于1995年3月1日,在此之前军人、公务员与教师、农民、工人都有属于自己的健康保险。1986年,台湾行政机构发布了“经济未来展望”,当中就提出了要普及健康保险,预计时间为2000年,这项政策也成为了国民党和民进党之间的攻防要点。民进党多次敦促李登辉要尽快实行,而这项政策也比预先要提早了5年问世。在最初的阶段,因为健康保险整合了原本的军人保险、劳工保险等多个品类,所以它是按照职业身份的不同而采取不同的保险费用。根据岛内的信息显示,民众参与健康保险之后前往指定的医疗院所,仅需负责挂号费和部分负担费用。医疗机构则是“以量计酬”,根据病患病历和就诊记录向台湾的有关部门申请医疗给付。

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台湾医院

这项制度的确很好,可是弊端也很快就显现了出来,那就是对于岛内财政的压力陡然变大。于是,台湾当局提出了健保总额支付制度来缓解财政压力。简单说来,就是台湾岛内的健保管理部门不再实行事后全额支付,而是在事先制定未来一年的健保预算总额,然后由下面的医院进行申报。如果申请总金额在预算内,那么就全额支付。如果申请总额高于原订总额,则按比例打折给付。但是,岛内的负担依旧很大,个人每一年缴纳的健康保险费也在不断提高。2021年,台湾卫生福利部门宣布台湾健康保险之中的一般保险费率将调涨至5.17%。一个月薪4万元新台币的四口之家,每月保费将从2257元提高至2488元。但实事求是地说,台湾健康保险的覆盖面积和报销额的确让百姓得到了实惠,普通病症花费的金额确实不高。

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台湾患儿小沂在大陆得到救治

台湾的健康保险制度虽然有很多优点,但是也有覆盖不到的地方。近期,一名台湾患儿前往大陆就医的消息出现在了媒体版面上。年仅11岁的台湾患儿小沂患有“脊髓性肌萎缩”,最新的一款“救命药”按照岛内的规定只有7岁以下的患儿可以免费接种。小沂已经11岁,只能自费,而一针就要230万元新台币,第一年需要打4针,算下来就要近千万元新台币。这对于小沂的家庭是沉重的负担,小沂的父母甚至上书蔡英文。小沂的母亲在信中说:“请您救救我的女儿……求求您了,请帮忙给予台湾更多病友们能拥有用药的机会,诚挚地拜托您,病友们真的没有等的时间。”2023年1月,小沂的家人获悉大陆已经通过多轮谈判,将这款药物的价格从70万元人民币砍到了3.3万元。小沂的父母就立刻带着孩子来到了广东,并且成功注射了药物,现已回家过年。

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蔡英文闭目塞听

在这次的大陆之行中,小沂的父母直呼:“谢谢东莞市妇幼保健院让我们见证了奇迹,这些天,真的感受到处处有温情”。现在的台湾岛内还有大约400名左右的患者和小沂一样对于天价的“救命药”望而却步,而大陆毫无疑问将成为他们未来的指望。他们因为没有在大陆缴纳医保,所以只能是按照自费3.3万元的价格接受医治。如果是在大陆有医保,那么相应的费用经过报销之后还会降到10000元左右,而一些地区经过多重报销之后还可以将价格压低到5000元左右。2022年,山东枣庄的患儿李佳树接受了六针新药的注射后,个人承担部分只有不到3万元。

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大陆医保砍价现场

这次的事件中,小沂并没有获得大陆的另眼相待,只是按照正规的流程完成了治疗。但这却真正让小沂得到了生的希望,更让小沂的父母感到温暖。这似乎也告诉我们,真正的惠台实际上应该是“在心不在行”,不在于给了台湾同胞多少的额外优待,也不在于投入了多少的实际资金。只有真正“苦民所苦,急民所急”,让台湾民众看到真实的大陆,特别是一些在台湾岛内无法解决但是大陆可以解决的问题上,我们能够真正与他们走到一起,走进他们的内心之中。岛内媒体最喜欢将污水泼向大陆,甚至连螺蛳粉包装袋上的“土味情话”都被视为大陆“统战”的手段。可是在这件事情上,他们无话可说。因为无论是台湾的小沂,还是别的台湾同胞,亦或是海外的民众都可以在大陆通过自费得到相应的治疗。一视同仁有时要比另眼相看更有说服力。

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小沂的感谢

长期以来,我们总是希望用片面让利的方式来进行“惠台”,很多岛内知名人士都依靠着这条捷径名利双收。台湾岛内的李戡、周玉蔻都是通过一路“绿灯”进入大陆的顶级学府获得了学历。这样的“偏爱”和“照顾”非但没有得到他们的认同,这两个人现在反而成为了民进党最嚣张的鹰犬,大肆破坏两岸关系。而此次的台湾患儿到大陆就医,很多人将其解读为“戳破了台湾健保的神话”。但是平心而论,台湾岛内的健保还有很多地方是我们需要去追赶的,大陆现行的医保制度和其还有一定的差距。但是,大陆目前在一点一滴地不断改进,特别是“不放弃一个人”的思路很有感染力。

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周玉蔻

很多台湾名嘴知道了台湾患儿赴大陆求医的新闻后也在不断向台湾当局喊话,这样的景象是在多年“惠台”过程中很难见到的。“惠台在心不在行”,与其大水漫灌,不如让他们真正感到大陆的温情。我们常常说“两岸一家亲”,但是维系家人亲情的方式却从不是单方面的付出和毫无底线的照顾,而是“你有所需,我必尽全力”的相互扶持和真心奉献。“升米恩,斗米仇”,只有真正走进台湾民众的生活中,看到他们真正需要的东西,也许这也能为如今日益复杂的台海局势提供一些新的思路。