马上到暑假了，近视手术即将迎来热潮。最近收到小伙伴们咨询的最多的问题就是：“有干眼症可以做近视手术吗？”普小妹带着湖北普瑞眼科医院·光谷院区沈政伟院长的科普来解答啦。
1.什么是干眼
干眼是由于泪液的量或质的异常，引起的泪膜不稳定和眼表面的损害，从而导致眼不适症状的一类疾病。
常见症状有眼睛干涩、异物感、灼热感、眼痒、刺痛、畏光等。有时眼睛太干，基础泪液分泌不足，反而刺激反射性泪液分泌，而造成常常流泪。较严重者眼睛会红肿、充血、角膜上皮损伤等。
2.干眼能做近视手术吗？
干眼可能会引起角膜上皮的粗糙、干燥，或引发角膜炎等。而激光近视手术正是在角膜上进行的。
其中全飞秒需要利用飞秒激光在角膜基质层削出“透镜”，再通过角膜表面的小切口将其取出；半飞秒需要掀开角膜上皮层和前弹力层，也就是制作角膜瓣，再消融角膜基质层；全激光则是用激光一步完成角膜上皮切割和屈光不正的矫正。
干眼会引起角膜上皮的粗糙，在一定程度上会影响术后效果，但决定能否做近视手术的关键还是术前检查的结果。所以每位患者在做近视手术前，都需要通过裂隙灯检查、泪膜破裂时间测定等干眼检查，在此基础上，还会结合患者自身的主观感受，来判断患者是否患有干眼以及干眼程度，从而来综合评估我们是否适合做近视手术。
根据体征的严重程度，干眼可分为轻度干眼、中度干眼和重度干眼三类。
轻度干眼：主观症状轻，没有眼表损害体征，可以通过治疗以及休息得到有效缓解的，缓解后不影响做近视手术。
中度干眼：主观症状中重度，裂隙灯下有眼表损害体征，治疗后体征消失，属于近视手术的相对禁忌症，建议暂缓手术，先进行干眼治疗，控制好转后再行手术。
重度干眼：主观症状中重度，裂隙灯下有眼表损害体征，治疗后体征不能完全消失，属于近视手术的绝对禁忌症，不建议做手术。
3.近视手术后出现干眼怎么办？
术后谨遵医嘱，按时点眼药水，合理安排用眼时间，不要过度用眼。术后干眼的症状会随着时间的推移逐渐好转。
大部分患者在半个月左右眼睛就不会再出现干涩现象，还有少部分患者1周左右就感觉眼睛不干了。
如果后期眼干现象比较严重，可以适当滴1-3个月的人工泪液，但也不能频繁使用，以免产生依赖性。
沈政伟院长建议想要摘镜的近视患者朋友，一定要进行全面的术前检查，检查眼睛情况是否符合手术条件。术后也必须要遵医嘱复查、用药、合理用眼，才能在近视手术后有一个良好的视力效果。