心血管疾病一直是威胁人类健康的“头号杀手”,其中急性心肌梗死发病急、病情重、死亡率高,是中老年人猝死的主要原因之一,急性心肌梗死从发病到开通梗死血管时间越短越好,可大大降低病死率和致残率。因此,早期识别、及早救治至关重要。

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近日,一位64岁患者早上6:30出现胸痛伴咽部不适,恶心、呕吐,大汗淋漓,到附近社区医院就诊时出现心电图异常,医生建议其前往上级医院救治。患者8:55分到达章丘中医院急诊科时出现了昏迷意识不清、叹气样呼吸,情况非常紧急,值班医生一键启动胸痛中心,又一次上演与时间赛跑的抢救。

心电监护显示,患者发生了室颤!这种心室没有规律的颤动会导致心脏停跳,是最为严重的致命性心律失常。急救人员立即为其实施了电除颤、胸外按压并静脉注射抢救药品。9点2分,室颤仍未消除,医务人员再次进行了电除颤等抢救,患者心脏终于恢复了正常节律。

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接下来进行的心电图和床旁心脏彩超检查结果都证实该患者发生了“急性心肌梗死”,病情危急,必须及时开通阻塞冠脉血管、恢复心肌功能。

时间就是心肌,时间就是生命,突发心肌梗死患者救治的黄金时间是120分钟,越早开通堵塞的血管,就能越大限度挽救患者生命、改善患者预后。快速与家属沟通后,立即为患者实施了冠状动脉介入手术。

术中,冠状动脉造影显示:右冠状动脉开口100%闭塞。随着支架的顺利植入,闭塞段血管完全开通,胸痛中心再次成功挽救了一个鲜活的生命。

在这场与死神的较量中,医院胸痛中心医护人员全力以赴,与时间赛跑,以高度的责任心和精湛的技术让患者重获“心”生。

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时隔1月,患者再次来院复查,已然是满面红光、神采奕奕,复查心电图、血、心脏彩超,较前明显好转。

患者很庆幸正因送医及时,室颤、心脏骤停发生时医生在侧,救治及时,在死神手中夺回一条鲜活的生命!

急性心梗

发作前的5个先兆

在心梗发作前的数小时,甚至数天前,还可能出现一些不典型的先兆症状。甚至有人发作时也是以不典型症状为主,胸痛并不明显,如:

1

颈部、嗓子难受

症状:心梗发作数天前就可能出现嗓子或颈部的不适、堵塞感,也常伴有大汗症状。

2

上肢和左肩痛

症状:心脏缺血导致的疼痛,也可能放射到左肩、左臂内侧、小指及无名指。可能心梗发作时出现,或发作前数天就出现不适。

3

持续后背痛

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症状:有些心梗患者的疼痛会放射到后背,出现持续的后背疼痛。女性相比男性更多见。

4

持续上腹痛

症状:有心梗病人会把胸痛当成“胃痛”,感觉上腹部或肚脐周围有压迫感、灼烧感等。心梗发作前数天就可出现。

5

牙痛或下颌痛

症状:少数情况下,心梗也可表现为牙痛或下颌疼痛,但又说不出具体哪颗牙疼,感觉上下多颗牙都疼,并也多伴有大汗。

提醒:并不是说有一点上述征兆就马上怀疑心梗。

更多是对于本就有冠心病的病人“三高”控制不好的慢性病患者等,突然出现上述征兆,对症治疗又无法缓解,或和以往的心绞痛症状有所不同,都建议去医院瞧瞧~

怀疑急性心肌梗死该如何处理?

  1. 立即拨打120急救电话

  2. 舌下含化硝酸甘油或速效救心丸

  3. 有条件可以持续吸氧

  4. 停止活动,绝对休息

  5. 必要时行人工呼吸、心脏按压

  6. 切勿擅作主张,以免造成不可挽回的后果

编辑: 刘义霞

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