你是不是经常感觉头痛、头晕、颈部僵硬不适,转头时会有微微的刺痛及“咔咔”的响声,那你有极大可能是患有颈椎病了!很多人都理所当然地认为这是一个中老年人身上的慢性病。随着社会发展,很多年轻白领和长期伏案人员也成了颈椎病的高发人群。

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颈椎病真的能导致人晕眩吗?

说到颈椎病,大多数人的印象都是:脖子发僵、发硬、疼痛,颈部活动受限,肩背部沉重,肌肉变硬等;了解的多一点的朋友可能还会知道:上肢无力,手指麻木,肢体皮肤感觉减退,手握物品常不自觉掉落,以及下肢不听指挥,或下肢绵软等也会是颈椎病的症状。

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其实前面所提的症状,算是颈椎病轻度、中度时候的症状,如果继续发展,出现重度症状的话,晕眩以及头痛、视力减退、耳鸣、恶心,甚至大小便失禁、四肢瘫痪等都可能发生。

颈椎病的临床症状较为复杂,根据病变部位、组织受累程度及表现不同可分为:

  • 1.颈型颈椎病

  • 2.神经根型颈椎病

  • 3.脊髓型颈椎病

  • 4.椎动脉型颈椎病

  • 5.交感神经型颈椎病

  • 6.混合型颈椎病

而其中椎动脉型颈椎病便是发生晕眩、猝倒的类型。

椎动脉型颈椎病

这类型的颈椎病,是由于颈部交感神经被激惹导致椎动脉受累,可出现眩晕、视力模糊等综合症状,称之为椎动脉型颈椎病、椎动脉压迫综合征、颈性眩晕、椎动脉缺血综合征、椎-基底动脉供血不足等。椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见,大多系椎节不稳所致,易经非手术疗法治愈或好转,故住院及需手术者较少。

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本型主要引起头痛症状。主要症状表现为:

  • 1)偏头痛:由于椎—基底动脉供血不足,使侧支循环血管扩张引起头痛。头痛部位主要是枕部及顶枕部,以跳痛和胀痛多见,常伴有恶心呕吐、出汗等自主神经紊乱症状。

  • 2)迷路症状:主要为耳鸣、听力减退及耳聋等症状。

  • 3)前庭症状:主要表现为眩晕,头颅旋转时引起眩晕发作是本病的最大特点。正常情况下,头颅旋转主要在第1~2颈椎之间。椎动脉在此处受挤压。如头向右旋时,右侧椎动脉血流量减少,左侧椎动脉血流量增加以代偿供血量。若一侧椎动脉受挤压血流量已经减少无代偿能力,当头转向健侧时,可引起脑部供血不足产生眩晕。一般头颅转向健侧,而病变在对侧。

  • 4)记忆力减退。

  • 5)视力障碍:患者有突然弱视或失明,持续数分钟后逐渐恢复视力,此系双侧大脑后动脉缺血所致。此外,还可有复视、眼睛闪光、冒金星、黑矇、幻视等现象。

  • 6)精神症状:以神经衰弱为主要表现,多伴有健忘、失眠及多梦现象。

  • 7)发音障碍:主要表现为发音不清、嘶哑及口唇麻木感等,严重者可出现发音困难,甚至影响吞咽。

  • 8)感觉障碍:面部感觉异常,口周或舌部发麻,偶有幻听或幻嗅。

  • 9)猝倒:是本病的一种特殊症状。即当患者在某一体位头颈转动时,突感头昏、头痛,患者立即抱头,双下肢似失控状发软无力,随即跌(坐)倒在地。发作前并无预兆,多发生于行走或站立时,头颈部过度旋转或伸屈时可诱发,反向活动后症状消失。这种情形多系椎动脉受刺激后血管痉挛,血流量减少所致。

交感神经型颈椎病也会有如头晕或眩晕的症状,但很少有因头晕而跌倒者。

不同类型颈椎病,治疗手段不尽相同

颈椎病分不同类型,不同类型的颈椎病治疗方法不同,不同发展阶段的颈椎病治疗方法也各不相同。

1)软组织型及绝大部分骨关节(紊乱)型颈椎病:原则上不需要手术,均可用非手术方法治愈,如牵引、热疗、阻滞治疗、按摩等。对颈椎推拿手法,必须十分慎重,对病理、解剖不明的应予禁止盲目操作。

2)颈型颈椎病:是颈椎病中最常见的一种,也是最早期的颈椎病,这个颈椎病发现的及时就可以使用针灸、按摩、理疗等进行保守治疗,长期坚持下去效果会更好,不过需要在正规的机构进行。这些方法可以很好地缓解患者局部的症状,加速局部血液循环,有利于患者局部消炎镇痛,对缓解疼痛有很好的效果。

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3)神经根型颈椎病:一般也无须手术治疗,牵引制动通常有效。比如出现一侧或双侧上肢放射状疼痛,或伴随麻木、无力等,说明已经到了颈椎病的中期,如果单纯靠保守治疗已经无效,应该及时到正规医院确诊进行微创术治疗,微创术有着保守治疗的安全性与手术治疗的效果。

4)脊髓压迫型颈椎病:采用手术疗法较为常见,尤其对急性进行性脊髓损害,CT扫描及造影已经确诊者,应尽快手术。对脊髓受到长期损害并症状日渐或突然加重,非手术疗法又无效者,也应采取手术治疗,如前路椎间盘切除、椎间植骨融合、前路开窗减压扩大椎管术,必要时行后路椎板成形术扩大椎管。

5)椎动脉型颈椎病:对颈性眩晕、猝倒严重,非手术疗法无效而椎动脉造影又已证实者,可采用手术治疗,如钩椎关节切除、椎体间融合等。

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6)交感型颈椎病:一般应用非手术治疗,对症状严重的颈椎病患者可考虑手术治疗。

7)特殊情况:如巨大骨刺压迫食管造成吞咽困难者,应予手术治疗。

居家防治颈椎病

1、改掉伤颈椎的不良习惯

颈椎病高发于办公族与手机低头族,由于工作体位和姿势的关系或长时间低头,使颈部的肌肉处于一种长期非协调受力状态,颈后部的韧带和肌肉受到牵拉、劳损,椎体前缘相互磨损而增生,颈椎间盘出现老化、慢性劳损,从而继发一系列症状。

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这类群体平时应注意:

  • 端正坐姿,保持颈部、胸部挺直,头部略微前倾,眼和桌面保持30厘米左右的距离;

  • 工作时间超过1小时,应稍休息几分钟,并定时向远处眺望,做颈部运动或按摩;

  • 上班休息期间不要趴在桌子上睡觉;

  • 回家之后不要长时间看电视,更不要侧卧在沙发上看电视、蜷缩在被窝里玩手机等;

  • 应该多活动颈部,使颈部肌肉得到放松,避免颈部长期做重复的动作。

夏天时,应避免空调冷风直吹脖子,可在办公室准备一个小披巾,避免颈部受寒;颈部的保暖一方面可避免头颈部血管因受寒而收缩,另一方面能加速局部血液循环,使血气和经络畅通,有利于营养成分的输送。

除了这些生活中的习惯,还应预防头、颈、肩外伤,成年人从事骑车、健身、街舞等运动时,应穿戴好护具,避开危险;婴幼儿颈部肌肉未发育健全,抱孩子姿势不恰当、顶牛和前滚翻等嬉戏,也可能造成孩童颈椎损伤,注意避免。

2、按摩与颈椎病

正确的按摩方法对颈椎病很有效,但大多数的“按摩师”本身不是专业的按摩师。

颈椎病早期症状轻的时候,不要选择去按摩院按摩,应该到正规医院进行检查,确认没有明显的神经受压和颈椎的器质性改变后,可以做一些放松肌肉的按摩。对于不同情况,按摩的手法不同,没有器质性病变的患者应做简单、局部的放松肌肉的按摩。如果已经发生颈椎骨质增生、骨质疏松、颈椎间盘突出和退变,说明颈椎结构已经出现器质性病变,随意的手法按摩,特别是旋转“侧搬”脖子等不正确的手法,轻则导致症状加重,重者可能会造成颈椎附件的骨折、髓核组织的脱出、压迫神经。对于伴有血管畸形或心脑血管病变的老人,要尤为注意,有些不适合的按摩手法可导致颈椎骨折、椎动脉损伤、脑供血不足等,诱发脑卒中发作。

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中医有“痛则不通,通则不痛”的说法。由于多种原因造成颈部瘀痧堆积,经络受阻,气血不畅,局部出现退行性病变。而梳头方法进行颈椎病的治疗,就是运用牛角梳在头颈部相应的全息穴区和经络穴位上不停地刺激,使头颈部毛孔开泄,体内有害物质外排,经络畅达,气血宣通,阴阳平衡,改善局部血液循环,达到治疗的目的。

这里介绍5种简单的梳头法缓解颈椎病:

1)历梳法:上下左右做长条状梳理,梳理面压力大、速度快,有疏泄病邪、流通血脉的功效,适用于痰湿阻络型颈椎病。

2)项梳法:用梳背或梳柄沿枕部向两侧肩部梳理,然后原路返回,重复10次,有化瘀镇痛、舒筋活血的功效,适用于各型颈椎病。

3)平梳法:上下左右做短距离的梳理,梳理面压力小、速度慢,有活血化瘀、通气活络的功效,适用于气滞血瘀型颈椎病。

4)摩梳法:用梳背或梳柄根据治疗部位做环形摩动,力度要适宜,以局部发热为度,有通经活络、活血补虚的功效,适用于风寒湿型颈椎病。

5)拍梳法:用梳背沿头顶向枕部拍打,然后再拍打两侧,重复10次,有消除疲劳、疏通经络的功效,适用于肝肾不足型颈椎病和气血亏虚型颈椎病。

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3、颈托——让颈椎休息一下

目前使用的颈托主要有三种:软颈托、充气式颈托和硬颈托

硬颈托多用于颈部急性严重损伤,如颈椎骨折、脱位的固定;而前两种,推荐给颈椎病轻症的朋友,它价格低廉、操作简便,可以有效地控制颈椎活动角度,减轻关节摩擦对神经根的进一步刺激,有利于病情缓解,使无菌性炎症得到吸收。在急性发作期使用,能够有效缓解症状。

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希望看了今天的内容,能对大家有所帮助,远离颈椎病,保持健康好身体!

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