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本期答读者问:

普通维生素D与活性维生素D有何区别?

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我患有骨质疏松多年,长期服用维生素D进行补充。最近听说有一种药叫“活性维生素D”,是不是就比普通维生素D更好?请问普通维生素D与活性维生素D有何区别?

答:

普通维生素D主要包括维生素D2和维生素D3维生素D2是植物来源,维生素D3是动物来源,是骨健康基本补充剂,是不可缺少的营养元素。

活性维生素D主要包括骨化三醇和阿法骨化醇,是经过羟化的维生素D的代谢产物或类似物,属于骨质疏松症的治疗性药物之一

普通维生素较活性维生素更安全,普通维生素D一般不需要担心过量中毒安全问题的原因。

活性维生素D由于它是活性的,进入体内后就能直接发挥作用,在体内达峰时的浓度可以明显促进肠道钙的吸收,如同时摄入过高剂量的钙剂,可能导致高尿钙的风险要明显高于普通维生素D,过量应用可导致维生素D中毒,所以使用活性维生素D尤其需要注意监测血钙浓度

对于维生素D到底是普通好还是活性好,这其实是个伪命题。

在绝大多数人群的应用场景之下,普通维生素D是更加适合的,特别是日常保健为目的时,不应该选择活性维生素D。对于治疗骨质疏松,指南说明维生素D的补充可考虑单独使用普通维生素D或大剂量的普通维生素D联合小剂量的活性维生素D,在保证安全性和有效性的情况下更经济。

下期:代谢综合征,是什么病?

文章作者:小吴

图片来源:摄图网

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