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行政相对人名称
济南世纪医院有限公司
统一社会信用代码
11370181MB2865964T
法定代表人
李文娟
行政处罚决定书文号
济章医保罚决字书【20223】001号
违法事实
济南世纪医院将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算、串换诊疗项目的行为,造成医疗保险基金损失共计45554.41元。涉嫌违反《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条规定。
处罚依据
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第（四）项和第（六）项规定,参照《山东省医疗保障行政处罚裁量权适用规则（试行）》第十二条第（三）项、第十八条第二条规定,依据《山东省医疗保障行政处罚裁量基准（试行）》编码4规定。
处罚类别
罚款;其他-责令退回受损失的医保基金
处罚内容
责令退回受损失的医保基金肆万伍仟伍佰伍拾肆元肆角壹份（45554.41元）;处造成损失金额1倍罚款肆万仟伍佰伍拾肆元肆角壹份（45554.41元）;约谈济南世纪医院有限公司有关负责人。
处罚决定日期
2024/04/28
处罚机关
济南市章丘区医疗保障局
数据来源单位
济南市章丘区医疗保障局
（信息来源：济南市章丘区医疗保障局）
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