目前,肺癌的治疗方式有很多,如手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗以及联合治疗等等。而靶向治疗不用开刀,药效强,成为了很多肺癌患者的治疗选择。但是“是药三分毒”,靶向药物的不良反应影响着药物的依从性。有研究表明,1代靶向药经过肝脏代谢,因此肝损伤发生率更高,而2代靶向药常引起腹泻、皮疹、甲沟炎等副作用,3代靶向药副作用包括食欲减退、恶心等,对心脏有一定毒性。接下来小编就为大家梳理下EGFR、ALK肺癌靶向药物的常见副作用,供大家了解。

打开网易新闻 查看更多图片

肺癌靶向药EFGR有哪些?

EGFR靶向药:厄洛替尼、吉非替尼、埃克替尼、阿法替尼、达克尼布、奥希替尼、伏美替尼、阿美替尼、甲磺酸贝福替尼胶囊、莫博替尼)、莫博赛替尼、阿米万他单抗。

肺癌EFGR各代靶向药副作用对比

EGFR一代药在最初发明的时候,大家都欢呼终于避开化疗药的呕吐、肝功能损伤、脱发、口腔溃疡和骨髓抑制了,但是随着用药大家发现好多副作用还是会出现:恶心和口腔溃疡,还有皮疹、腹泻,源自上皮细胞(皮肤和黏膜)尽管没有发生EGFR突变但是正常情况下也表达EGFR基因,因此也会受到靶向药的抑制作用,从而导致更新迭代的时候“老将凋零、新秀青黄不接”,皮肤或者消化道黏膜表面有了损伤,自然也就成为各种病原体袭击人体的漏洞。

比较EGFR一代、二代、三代药副作用的时候,标准剂量之下共有的副作用:皮疹和消化道黏膜损伤所致的溃疡、胃痛、食欲下降、腹泻,二代药的中重度发生率肯定最高,可是一代药和三代药的各有副作用比二代药更重的方面,例如一代药所致的肝功能损伤、肺间质纤维化,三代药导致的心脏毒性、骨髓抑制。
详细比较各项副作用,我们最好还是用表格体现EGFR靶向药需要重点考量的副作用。(如下图)

打开网易新闻 查看更多图片

肺癌ALK靶向药副作用

ALK靶向药:克唑替尼、塞瑞替尼、阿来替尼、恩沙替尼、洛拉替尼等。

很多患者认为,靶向药是癌症治疗的最后手段,一旦耐药就无药可救了。其实这是不对的。换个角度来想,一条路走错了我们还要继续走下去吗?可以考虑更换治疗方案或者采用联合治疗的方式,多种治疗手段进行组合,以达到更好的治疗效果。随着国际肿瘤尖端医学的发展,这四大抗癌手段,为很多晚期患者成功打败癌症创下奇迹。

四大抗癌手段--不开刀也能灭活肿瘤

智慧精准放疗

智慧精准放疗(Precision Radiotherapy)是一种利用先进的影像技术和计算机技术,对肿瘤进行高精度、高效率和个体化治疗的方法。精准放疗的核心是通过一系列精确的放射治疗技术,将高剂量辐射照射到肿瘤区域,极大限度保护正常细胞,对周围的正常组织几乎没有损伤。

肿瘤热疗

肿瘤热疗指应用物理能量产生热效应,提高肿瘤组织和/或全身的温度,使肿瘤组织的温度上升至一定温度 (40~43C),利用高温使肿瘤细胞变性坏死,又不损伤周围正常细胞及组织的的一种绿色抗癌疗法,广州中医药大学金沙洲医院智能肿瘤中心科主任胡群峰教授表示肿瘤热疗是继手术、放疗、化疗、免疫治疗之后的第五大肿瘤有效治疗手段。

布拉格治疗

布拉格治疗(PRaG)是一种新的肿瘤治疗方式,它的实质是通过电离辐射形成“肿瘤疫苗效应”,并采PD-1抑制剂及粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)作为佐剂提升肿瘤疫苗的免疫应答效能,实现了放射远隔效应从量变到质变的飞跃。

打开网易新闻 查看更多图片

布拉格治疗是一项针对晚期难治性肿瘤患者的后线治疗,它通过重塑患者自身的免疫功能,实现清除肿瘤细胞的效果,能够显著提高晚期患者的生存治疗,延迟生存时间。

微创介入治疗

肿瘤微创介入治疗指在高精度DSA血管造影机、CT、超声和磁共振等影像设备的引导和监视下,利用穿刺针、导管及其他介入器材,通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位,进行微创介入治疗的一个新兴学科,已成为继外科学和内科学之后的第三大治疗手段。

总结:副作用是靶向治疗绕不开的弱点,但肿瘤治疗并非只有靶向治疗一种方式。当靶向治疗出现副作用后,患者不要沮丧,每个患者的病情和治疗方案都是独特的,要根据自己的具体情况以及医生的建议,合理地选择适合的治疗方案。对患者来说,有效率更高的优选方案只能是一个,如何能在纷杂的诸多选择中找到正确项,是患者获得更好预后的关键。