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“没想到工会职工医疗互助二次报销速度这么快,报销比例这么高,又报销了6.8万元,真的给我病后的生活减轻了不少负担。”近日,我市职工闫晓虎说。

图片:郝晓晨 摄

2021年8月,我市职工闫晓虎因突发疾病连续向上级医院转院,经过5个月的治疗得以康复,门诊、急诊、住院等治疗费用60余万元。2022年1月1日,闫晓虎出院后,通过职工医保报销医药费30余万元,在得知通过工会这一渠道还可以进行职工医疗互助二次报销后,2022年1月13日便在单位工会的帮助下递交了相关报销材料,7个工作日就报销了医疗费用6.8万元。

2019年起,内蒙古自治区总工会在全区实施职工医疗互助保障行动,市总工会设立医疗互助办事处,推出“在职职工医疗互助保障计划”称为“二次报销”。该项目涵盖门诊、住院两方面保障,对我市工会会员在基本医疗保险报销后的“自付”部分,扣除起付线后,按比例进行“二次报销”,最高互助金额50万元,互助理赔金直接打入职工提供的个人银行账户。

市总工会职工服务维权中心工作人员张妙慧介绍,按照规定,凡参加内蒙古职工医疗保险的在职职工,并由乌兰察布市总工会管理的工会会员,均可通过参加内蒙古职工互助保障活动享受“二次报销”。职工在住院后可以将报销材料交至基层工会负责人后,经“单位端”逐步办理或通过“北疆工惠”APP进入“职工个人端”自行申请办理。

走进市总工会职工服务维权中心,市精神康复医院工会相关负责人杨洁正在为单位职工递交报销相关材料。她说:“今天我来送单位职工医疗互助的二次报销审理材料。我们单位现在有将近300名职工,每年参保比例基本上能达到290人以上。患病的职工每年都能享受到医疗互助二次报销,给他们减轻了经济上的负担,政策真的挺好!”

据悉,职工互助保障协会乌兰察布市代办点自2019年至今累计为全市1.3万名职工及时发放互助金补助2200多万元,让医疗互助活动切实履行服务职工的基本社会职责,提高职工医疗保障水平,真正提升职工抵御风险的能力。

“‘二次报销’作为社会基本医疗保险的重要补充措施,不仅极大地减轻了患病职工的经济负担,还使他们深切体会到了工会组织所传递的关怀与温暖。”市总工会职工服务维权中心主任白雪介绍,2023年5月—11月,市总工会职工维权中心还入户走访调查困难职工、农牧民工134户,以全总、区总、市总各项困难职工帮扶政策、措施为准绳,严格依照困难职工建档条件,动态管理困难职工电子档案,依照档案管理的相关规定收集整理纸质档案并规范管理。认真做好帮扶工作,经严格审核申报材料,并与民政系统数据比对、入户核实等,2023年市本级困难职工在档47户,其中相对困难40户,深度困难7户,共计使用中央、自治区两级专项财政资金41.8542万元,帮助他们走出困境。

市总工会党组书记、常务副主席蒙占福表示,市总工会将严格落实相关政策,把医疗互助保障工作走深走实,让医疗互助保障工作覆盖到全市每一位职工,树立起工会服务职工又一亮丽品牌。

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编辑 | 集宁佰事通

‍ 来源 | 乌兰察布市融媒体中心(记者 王锦鹏)

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