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很多老年人都有两个习惯,第一个习惯是吃药,第二个习惯是喝牛奶。

年龄大了,老年人容易罹患高血压、糖尿病、冠心病、癌症等疾病,这些疾病可能都需要长期服药治疗,今天重点要说的就是降压药,在我国,每4个成人里就有1个高血压患者,至于老年人,高血压的发病率就更高了,所以很多老年人,每天都必须要做的一件事,那就是吃降压药。

有些老年人早上或晚上有喝牛奶的习惯,而服用降压药的时间也是早上或者晚上,所以他们习惯用牛奶送服降压药,或是吃完降压药后没多久又去喝牛奶。

问题是,牛奶与降压药之间会发生化学反应吗?

常见的降压药物种类有二氢吡啶类钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、利尿剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)等五种。

并不是所有的降压药都会与牛奶发生作用,但是要告诉大家的是,在以上五种降压药物里,β-受体阻滞剂和钙通道阻滞剂却最好不要与牛奶同服,容易相互作用。

β-受体阻滞剂,通过拮抗交感神经系统的过度激活而发挥降压作用,代表性药物就是美托洛尔,如果把β-受体阻滞剂与牛奶同服,会造成牛奶中酪胺的分解遭到抑制,轻者会影响降压效果,重者则会引起血压持续升高。

钙通道阻滞剂,通过阻止血管平滑肌Ca2+内流,抑制毛细血管前动脉张力,扩张小动脉而降低循环阻力,常用的钙通道阻滞剂包括氨氯地平,硝苯地平等,当与牛奶同时摄入时,牛奶中的钙就会与药物竞争同一吸收途径,阻碍抑制钙离子的作用。

不同的人每天服用的降压药物类型不同,但是要告诉大家的是,服用降压药也要注意科学和细节,有些东西会影响降压药物的效果,甚至可能导致危险。

1、服用降压药物期间,不要饮酒

很多高血压患者有长期饮酒的习惯,一边服药一边喝酒,其实这样做非常不利于血压的控制,酒精对血管的作用分为两个阶段,第一个阶段是扩张血管,降低血压,所以如果服了降压药去喝酒,很容易导致低血压,第二个阶段是收缩血管,升高血压,导致的后果就是虽然吃了降压药,但血压却越来越高。

2、服用降压药物期间,不要高盐高脂饮食

很多人有高血压,虽然每天服药,但是却并不愿意控制不健康的饮食习惯。

对于所有的高血压患者,控制饮食是最基本的原则,医生通常会建议低脂低盐饮食,如果做不到,那么血压很难控制好,因为食物中的钠和脂肪都会干扰血压。

所以,对于高血压患者而言,如果不改变饮食,只是单纯服药,血压也往往控制不理想。

3、服用降压药物期间,不要吃西柚

西柚里呋喃香豆素,这种物质能抑制肝脏的一种代谢酶(CYP3A4酶),从而导致降压药物代谢受阻,体内降压药浓度会明显增加,因而导致降压药过量而导致低血压,对于高血压患者而言,无论血压过高或过低都非常危险。

4、服用降压药物期间,不要吃太多钾

钾和钠不同,钠会升高血压,但钾可以中和钠的作用,所以很多高血压患者想控制好血压,往往会选择补钾,但是有些降压药物会升高血钾,比如保钾利尿剂螺内酯,在服用螺内酯的时候还刻意去补钾,很容易导致高钾血症,高钾血症对心脏有比较大的毒性,会导致危险。

除了螺内酯以外,像血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、利尿剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)也有可能会导致高血钾。

5、服用降压药物期间,不要喝太多茶或咖啡

茶和咖啡里往往含有咖啡因,对于高血压患者而言,如果茶或咖啡喝的太多,摄入较多的咖啡因可以促进交感神经兴奋,引起心率增快,血压升高,不利于病情控制;浓茶可能会对患者产生刺激性,引起血压升高。

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