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美国的生育率几十年来一直呈下降趋势,一份新报告显示,2023 年出生率再次下降,使生育率降至一个多世纪以来的最低水平。

根据美国疾病控制和预防中心国家卫生统计中心的临时数据,2023 年约有 360 万婴儿出生,即每 1,000 名 15 至 44 岁的女性中有 54.4 名活产婴儿。

随着时间的流逝,最高的比率已经转向30多岁的女性,而在此之前,她曾经是20多岁的女性,”汉密尔顿说。“当然,一个因素是等待的选择。比方说,我们经历了大流行,或者经济衰退——20 多岁的女性可以推迟分娩,直到情况好转并且她们感觉更舒服。对于老年妇女来说,等待的选择并不那么可行。

与此同时,分娩继续向高龄母亲转移。年龄较大的群体的出生率下降幅度较小,30至34岁女性的出生率最高,2023年该群体每1000名女性中约有95个孩子。40岁及以上的女性是唯一一个出生率上升的群体,尽管每1000名女性生育不到13个孩子,但仍低于任何其他年龄组。

他说,这些年度报告提供了及时的快照,但利率可能会根据当年的独特情况而发生巨大变化。

2023 年是美国最高法院撤销联邦堕胎权的多布斯裁决后的第一个整年。该临时数据没有显示地理趋势,这可能会掩盖州堕胎禁令对州级出生趋势产生的一些影响。然而,11 月的一项分析表明,2023 年上半年禁止堕胎的州的平均生育率比不限制堕胎的州高出 2.3%,导致出生人数比预期多出约 32,000 人。

随着美国孕产妇死亡率的持续上升,剖宫产率也在上升,汉密尔顿指出剖宫产是“主要的腹部手术”。

根据CDC的新报告,近三分之一的新生儿(32.4%)是剖腹产,这一比例现在是十年来的最高水平。但剖腹产在低风险分娩中也变得越来越普遍,例如在第一次分娩的妇女中,怀孕已经足月,而单胎则面临头部优先。

临时出生数据基于国家卫生统计中心截至1月25日收到和处理的出生记录。趋势捕获了当年所有出生记录的 99% 以上,但一旦审查了所有记录,数据可能会发生变化。