不管是血尿酸高还是已经确诊了痛风,都免不了需要戒口,但好多人都戒错了!高尿酸血症和痛风之间有联系但又不完全一样。

痛风一直以来被称为富贵病,与患者的高质量饮食有密切关系。但目前随着生活质量不断提高,百姓餐桌上的菜肴也越来越丰富,痛风也自然而然的走进寻常百姓家,而由于痛风在发生时所带来的不适以及困扰极大,使很多患者在害怕的同时也想采取措施控制。

但又因为对它不了解,在治疗时进入一些误区,因此在治疗痛风时了解清楚,避免误区可以使疾病得到控制。

六大痛风饮食误区

误区一:嘌呤高的不吃,嘌呤低的可劲吃

血尿酸高和痛风的人可能都知道一条吃东西的“准则”——嘌呤高的不吃,嘌呤低的多吃。但其实,这条“准则”也不是那么准。

No.1 这些“高嘌呤”食物,可以吃!

嘌呤高的肉、内脏要少吃甚至不吃,但是,嘌呤高的蔬菜(莴笋、 菠菜、蘑菇、菜花等),豆类及豆制品是可以吃的!

有研究显示,这些东西虽然植物嘌呤高,但与高尿酸血症及痛风发作没有明显的相关性。新鲜蔬菜还有丰富的维生素能促进血液循环,有利于尿酸排泄,所以高尿酸血症及痛风患者每天吃的东西里面维生素(特别是B族维生素及维生素C)一定要充足。

实际上,关于高尿酸及痛风患者的饮食,争议最大的两类菜是豆制品和菇类,但其实,除肾功能不全的患者以外,血尿酸高的人和痛风的人可以吃豆腐,不仅豆腐,豆芽、豆浆、绿豆都可以吃。

首先豆腐、豆浆里的嘌呤含量跟猪肝、毛肚比起来差远了。其次也不是顿顿饭每个菜都是豆制品,少量一般无大碍。相比之下烹调方式要讲究,我们建议血尿酸高或痛风的人,可以把豆腐做成白菜炖豆腐、麻婆豆腐、豆腐脑等。

No.2 这些低嘌呤食物,要少吃

对于血尿酸高和痛风的人来说,不是嘌呤低的食物就一定好!水果富含钾元素及维生素C,可以降低痛风的发作风险,但是某些很甜的水果、蜂蜜以及饮料等,都是低嘌呤食物,但果糖含量高,也不建议痛风的人多吃。果糖可以简单的理解是“糖”的一种,目前研究发现,摄入过多的果糖会对血尿酸水平造成影响,不仅可以加快尿酸的生成,让血尿酸升高,还可以减少尿酸的排泄。

误区二:不能喝啤酒,可以喝白酒

血尿酸高不是要戒啤酒,而是要戒酒!无论是白酒、红酒、黄酒、起泡酒,什么酒都要戒!因为不管什么酒,里面都有乙醇,乙醇代谢不仅可以让乳酸浓度增高而抑制肾脏对尿酸的排泄,还可促进嘌呤分解让尿酸升高。

误区三:渴了才喝水

心肾功能正常的高尿酸血症或痛风的人,需要维持体内的水分,所以要多喝水,每天大概喝2000ml的白开水/纯净水/矿泉水,维持每日尿量在2000~3000 ml。

此外,喝淡茶也可以,之前有传言说多喝茶可以降低血液中尿酸的含量,从而降低得痛风的风险,但目前还没有定论。

误区四:靠节食减肥控制体重

胖人得痛风的风险会更高是不用多说的事情,但是并不能靠节食减肥,因为不合理的节食和运动反而会让尿酸增高。

在营养门诊经常有患者体重轻了,尿酸反而升高了。这是因为当人处于劳累、饥饿时,机体就会动用存积的脂肪来产生热量供机体活动的需要,而脂肪分解产生的酮体阻碍了血尿酸的排泄,间接地让血尿酸水平增高。所以,减肥是对的,但全靠节食减肥是绝对错误的!

误区五:抽烟对痛风没影响

有人觉得抽烟和痛风之间是井水不犯河水,但事实并非如此。2016年的痛风诊疗指南指出,抽烟的人得痛风/高尿酸血症的可能性比正常人高35%。

误区六:过量的剧烈运动

首先,痛风的病人不适合剧烈运动,因为不合理的运动反而会诱发痛风;其次,规律、适度的运动可以降低痛风的发作次数,血尿酸高的人应该坚持适量的运动。建议每周至少进行150 分钟(30 分钟/天×5天/周)中等强度『运动时心率在(220一年龄)×(50%~70%)范围内』的有氧运动。

痛风急性发作记住3点

1、 以牛奶和鸡蛋白补充优质蛋白质,不吃肥肉和动物内脏,选择嘌呤含量低的精瘦肉,每个人根据病情严重程度在医生或营养师的指导下确定吃多少肉!

2、 所有熬的汤都不要喝!(包括清淡的鱼汤)

3、 清淡饮食。

来 源 / 公共卫生与预防医学

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