门诊 每天都会有新发现幽门螺杆菌感染的患者就诊。据统计,我国幽门螺杆菌的感染率约50%,几乎2个人中可能就有1人感染。

一人得病,传染全家

幽门螺杆菌可以在人与人之间传播,其传播方式包括口-口传播、粪-口传播和胃-口传播,家庭是幽门螺杆菌最重要的传播场所。

因此一人体检查出幽门螺杆菌,家人去检查时 大多也查出感染了幽门螺杆菌,但没有明显的症状。

打开网易新闻 查看更多图片

“没有症状需要治疗吗?”这个问题,是患者问的最多、也最关心的一个问题。

没有症状≠胃没有问题

只要感染了幽门螺杆菌,无论感染者是否有症状,胃黏膜都会存在炎性反应,包括慢性和活动性炎性反应。

最近有几位体检发现幽门螺杆菌感染且没有明显症状的患者,接受了胃镜检查,看看他们的胃镜检查情况:

一位31岁女性患者表现为鸡皮样胃炎,属于一种增生性胃炎,发生胃癌风险增高;

一位41岁男性患者表现为食管炎、全胃炎合并十二指肠球部溃疡;

一位48岁男性患者表现为全胃炎合并胃溃疡,胃溃疡发生胃癌风险增高;

一位36岁女性患者表现为慢性萎缩性胃炎,病理检查提示胃黏膜肠化生。

虽然这些患者没有明显症状,但胃镜检查提示,他们的胃已经被幽门螺杆菌造成了明显的伤害,这些患者都需要接受幽门螺杆菌的根除治疗。

没有症状,到底要不要治?

幽门螺杆菌长期感染所致的炎症、免疫反应导致腺体损伤,进而引起胃黏膜萎缩/肠化生,最终可增加感染者患胃癌的风险。

中国是全球胃癌发病率最高的国家,近年来亚洲地区肿瘤的发病年龄也在前移,年轻人的肿瘤发病率在逐渐增高。

因此,治疗幽门螺杆菌感染,除缓解对胃的伤害外, 更重要的是降低感染者胃癌的发生风险。

国内关于幽门螺杆菌感染处理共识建议:

对于年龄超过35岁的幽门螺杆菌感染者,建议先行胃镜检查了解胃内情况,再进行治疗,以降低胃癌的漏诊风险。

老年感染者,没有症状要治疗吗?

对于幽门螺杆菌感染的治疗,通常越年轻相对获益越大。对于老年感染者:

1. 权衡利弊

老年人常常合并各种基础疾病、经常服用多种药物, 而治疗幽门螺杆菌感染也需要联合应用多种药物,尤其是需要应用抗生素治疗。

对于老年患者,治疗幽门螺杆菌感染在应用药物时,其发生药物不良反应的风险明显增高,因此,在确定对老年患者是否需要进行幽门螺杆菌根除治疗时,一定要充分权衡患者的获益风险比。

2. 有根除 指征 的,建议积极治疗

消化性溃疡和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,是国内外各幽门螺杆菌相关疾病共识强烈 建议根除治疗 的指证,对于合并这两种疾病的老年患者 ,如果没有明显的禁忌情况,建议积极治疗幽门螺杆菌感染。

儿童感染者,没有症状要治疗吗?

我国目前儿童青少年的幽门螺杆菌感染率大约在30%-40%左右。

我国的共识中,不建议对14岁以下儿童常规进行幽门螺杆菌感染的检测和治疗, 主要考虑儿童感染者发生严重疾病的几率很低、根除后再感染率可能较高,另外儿童期感染幽门螺杆菌有可能降低人体发生过敏性疾病的风险(如过敏性哮喘)等因素。

打开网易新闻 查看更多图片

饮食结构不合理,日常生活规律差,让外邪入侵,体内寒气逐渐累积,多饮多食,经常性的熬夜,这些会引起体内阴 阳失去平衡,胆囊收缩功能下降,胆汁分泌减少,食物在肠胃停留过久,所以会出现胃胀,打嗝嗳气以及心律失常等 诸多症状,根在胆

通过上面大致了解了是胆囊把胃给套路了哦,有时间到到农村挖点灌南|苦菜,一般在苏北灌南一带较多,用时加红糖,煮水喝,趁热喝,不要喝冷的,叶子背面有白色絮状物,另外,晚上尽量早点睡觉,不要太迟休息。

国际相关指南也建议 ,除非有必须治疗的疾病(消化性溃疡是主要根除指征),不建议在儿童期治疗幽门螺杆菌感染,而在准备治疗儿童幽门螺杆菌感染之前,应当充分权衡治疗的利弊和治疗的必要性。