肾结石发威痛起来能要人命,但不再痛的肾结石是不是就没事儿了呢?别大意,结石病情轻重与疼痛并不成正比!且随着结石的逐年增大,病情可能在不知不觉中加重。

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结石最可怕的是疼痛?危害远不止如此

其实,比起肾绞痛更该令人警醒、重视的,是比结石更为危险的肾积水。这是肾结石最常见的并发症之一,一旦结石梗阻,梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水,并不断使肾实质受到挤压,损伤肾功能。

而若梗阻长期得不到解除,积水还将逐渐加重,慢慢地就会使整个肾脏失去功能。若双肾都重度积水,肾功能丧失,则会带来尿毒症的严重后果。

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尿路梗阻还容易并发细菌感染,如果肾积水继发感染,那么整个肾脏慢慢就会发展为一个巨大的脓腔、充满脓液,进而形成更为危险的脓肾,甚至诱发死亡率高达20%~40%的尿源性脓毒血症。

痛过的结石变安静未必是好事

肾结石不痛,可不代表没事,结石病情轻重与疼痛并不成正比!那为什么有的肾结石痛过一次就不再痛了呢?原因不外乎以下这几种情况:

第一种情况

就是游离的肾结石,随着尿液、输尿管的剧烈蠕动,在经过输尿管狭窄处时出现了剧烈疼痛,随后便被排出了体外,之后便不会再痛。

第二种情况

就是在肾结石移动到输尿管后,经过其中的狭窄部位时,输尿管就会出现剧烈蠕动产生疼痛。然而,当结石顺利通过此处狭窄到了相对宽敞的部位时,很长一段时间内就不会再痛了。但结石此时仍在体内,会形成慢性梗阻。

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第三种情况

就是结石体积较大,在肾盂肾盏内活动性小,移动过程中出现疼痛,但结石逐渐长大后,跟肾脏内部结构越来越吻合,没有形成梗阻,可长期无疼痛出现。

第四种情况

肾脏功能因结石已严重受损或丧失,患者对疼痛的敏感性下降或消失,也不会出现疼痛症状,这种情况虽然少见,但仍需警惕。

临床有近一半的患者持有结石不痛就是好事的心态,但其实,不痛并不代表结石已经排出。随着长久的阻塞,输尿管因积水而扩张,疼痛感反倒减轻了。像这样“安静”的肾结石,未必就是好事!

再者,痛过一次不再痛的结石,也并不意味着好了,随着结石的逐年增大,病情可能在不知不觉中加重。因此,出现肾结石的患者,一定要入院定期复查,确保没有结石并发症发生。

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四川结石病医院建议已患结石的朋友:应定期进行彩超检查,实时了解结石的大小、位置,有无梗阻、积水、感染等情况的出现,并在医生的专业指导下,对症处理。

如果已达到手术指征,应积极进行专业治疗,切勿不痛或痛完就不再管,以免带来不可预估的严重后果!