高尿酸血症是什么病？

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很多人认为高尿素和痛风是一回事，就是喝酒、吃海鲜引起的，其实痛风只是高尿酸血症的一个危害，喝酒和吃海鲜也只是高尿酸血症的一个原因。

高尿酸血症是是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，即称为高尿酸血症。

高尿酸血症是某些恶性肿瘤的并发症，其发病原因多于急性和慢性白血病、多发性骨髓瘤、肾功能衰竭、高血压、糖尿病、冠心病有关。高尿酸血症的临床表现为痛风、结石、高血压，并发症有关节变形、高血压、糖尿病、冠心病、尿毒症。

很多医生也不重视高尿酸血症。因为实践表明，只有约10%的高尿酸血症者会发展为“痛风”。

高尿酸血症的病因

因体内尿酸生成过多和（或）排泄过少所致，其中又可分为原发性和继发性两大类。

1、原发性高尿酸血症

（1）尿酸排泄减少90%原发性痛风患者高尿酸血症的原因与尿酸排泄减少有关，其可能机制有：①肾小球滤过减少；②肾小管重吸收增加；③肾小管分泌减少。

（2）尿酸生成过多内源性尿酸产生过多的定义是：在低嘌呤饮食（<17.9μmol/d），超过5天后，尿中尿酸排出量仍大于3.58mmol。10%原发性痛风患者高尿酸血症的原因与尿酸生成过多有关。其机制可能是内源性尿酸生成过多。与促进尿酸生成过程中的一些酶数量与活性增加和（或）抑制尿酸生成的一些酶的数量和活性降低有关。酶的缺陷与基因变异有关，可为多

基因，也可为单基因。遗传方式可分为常染色体隐性、常染色显性遗传和性连锁遗传。

2、继发性高尿酸血症