作者:杨 珊 浙大邵逸夫医院营养科 营养师 审稿:冯丽君 浙大邵逸夫医院营养科主任。

文章来源:邵逸营养食之有理

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过渡与调整:

恢复期是肿瘤患者治疗和康复之间的过渡期,身体的很多功能还处于提升的过程,很多患者朋友会经历与饮食、营养相关的不适或障碍,这些不同的问题该如何调整饮食呢?

01 贫血

可以从 “增加铁元素摄入” 和 “促进铁元素吸收” 两个角度双管齐下。

(1)增加摄入量

可以多食用动物血、畜禽肉类、大枣、核桃、枸杞、桂圆、红豆、黑芝麻、花生、小米、菠菜、油菜、豆类等食物,以保证铁、维生素B12、叶酸、蛋白质等的来源。

(2)促进吸收

多食用有助于铁吸收的维生素C、有机酸、动物肉类等。忌用或少用抑制铁吸收的浓茶、咖啡、钙制剂、锌制剂和高磷食品。

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02 便秘

便秘多是由于液体摄入少、低纤维膳食、缺少运动或使用某些药物所致。

对于营养状况较差的患者朋友,还要考虑便秘是不是饮食量不足导致的。 必要时,使用药物来缓解症状。

便秘类型较多

建议及时咨询下医生或营养师

下面推荐的食物适合

不是由于梗阻、传输异常等导致的便秘

(1)保证膳食纤维

要尽量保证每天摄入25~35克的膳食纤维,多吃些未去麸的粗粮或全谷类食物、新鲜的蔬果、番薯、燕麦等。

(2)保证足量液体

每天喝8~10杯的液体,可选择水、无咖啡因的茶、果汁等。

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(3)口腔粘膜损伤

尽量选择质软、细碎的食物,并以勾芡方式烹调或与肉汁、肉汤等同时进食,以增加食物的润滑度,也可以用食物搅拌机将食物打成泥状。

如果无法从自然食物中获得足够的营养,可以补充特殊医学用途配方食品或者管饲喂养。

04

其他不适症状

恶心、呕吐

补充水分,如温的糖盐水或清淡、微凉的饮料,不宜急于大量进食。在进食方面少食多餐,干稀分食,在起床后及运动前吃一些较干的食物,如饼干、面包。食用偏酸味、咸味的食物,避免太甜、油腻的食物。发生严重呕吐时,可经由医生处方,服用镇吐药。

味觉和嗅觉改变

可以在烹饪中适当增加糖、醋或柠檬作为佐料,并避免食用芥菜等苦味较强的食物。

可以选用患者能接受的味道浓郁的食材进行烹饪,如香菇、洋葱等。

为增加患者对肉类的接受性,需要在 “去腥” 上多花心思,在烹调时可先用少许酒或姜汁浸泡,或将肉类混入其他食物中掩盖腥膻味道。

腹胀

在饮食中减少容易导致胃肠胀气的食物,如卷心菜、白菜、黄瓜、番薯等,少喝牛奶、啤酒及含碳酸盐的饮料。这些食物都容易在消化过程中产生气体,从而加剧腹胀的症状。正餐中也不要喝太多的液体,确实需要饮用的,最好在餐前30~60分钟前饮用。

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参考文献:

[1]杨月欣.中国食物成分表 标准版 第一册 [M].北京:北京大学医学出版社,2018

[2]杨月欣.中国食物成分表 标准版 第二册 [M].北京:北京大学医学出版社,2019

[3]中国肿瘤患者膳食营养建议:科普版[M].北京:人民卫生出版社,2022

[4]肿瘤营养教育理论与实践 [M].北京:人民卫生出版社,2020

《中国临床营养网》编辑部

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