炎症性肠病(IBD)是一种全球数百万人受到影响的持续性严重疾病,包括克罗恩病、溃疡性结肠炎和未分类的IBD,其特征是消化道的慢性炎症。传统治疗方法旨在控制症状和预防并发症,但往往效果有限并可能带来副作用。现在,越来越多的研究表明,改变肠道细菌可能是治疗IBD的一种可行策略。

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IBD会耗尽胃肠道内的微生物生态系统,导致炎症和代谢功能障碍。目前的研究探讨了益生元的潜力,益生元是滋养有益肠道细菌的膳食纤维,作为一种治疗IBD的策略。研究表明,健康的肠道微生物群在维持肠道健康中起着至关重要的作用,而这种细菌群落的改变与IBD有关。

研究人员认为,通过益生元促进有益细菌的生长可能有助于恢复肠道平衡并缓解IBD症状。这一假设已在多项临床研究中得到评估。在能够安全地提出临床建议之前,需要对人类进行更多的研究,以充分理解这些IBD患者在个性化反应中发生的情况。

研究突出了来自不同食物来源的各种益生元的治疗潜力,包括:

- β-葡聚糖(存在于菊苣根、大蒜和香蕉中)

- 半乳糖低聚糖(GOS)(存在于豆类如扁豆和鹰嘴豆中)

- β-葡聚糖(存在于燕麦、蘑菇和酵母中)

- 木糖低聚糖(XOS)(来自甘蔗、玉米芯和稻壳)

- 果胶(存在于柑橘类水果和其他水果和蔬菜中)

- 抗性淀粉(RS)(存在于未成熟的香蕉、土豆和高直链淀粉玉米淀粉中)

- 葡甘露聚糖(GM)(存在于魔芋根中)

在动物模型的临床研究中,某些益生元在减少炎症、改善肠道屏障功能和促进有益细菌生长方面显示出了希望。然而,重要的是要注意,这些动物模型通常表现出产生纤维发酵副产物(如短链脂肪酸SCFA)的增加,这些副产物通常与这些有益效果相关,而在IBD患者中SCFA通常减少。

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因此,虽然一些临床研究取得了积极结果,但最近几项重要研究特别强调了在选择患者中的有害影响,尤其是那些肠道微生物群改变且无法正确利用这些益生元纤维的患者。这些研究突出了对不同益生元的个性化反应,并证明了需要更多的研究来确定最有效的益生元及其最佳剂量,以管理人类的IBD。

这种方法对于改善IBD患者的生活具有重要的前景。通过利用肠道细菌的力量,研究人员正在为针对疾病根本原因的新一代治疗铺平道路。

亲爱的读者,你对使用益生元治疗IBD的新方法感到好奇吗?你认为个性化医疗在IBD治疗中将扮演什么角色?或者你有自己关于肠道健康和IBD治疗的看法和想法吗?欢迎在评论区分享你的想法和见解,让我们一起探讨如何通过科学的力量来改善IBD患者的生活质量。

参考资料:DOI: 10.1136/egastro-2023-100055