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HIV

CD4/CD8的比值

对于一个全面性的检查不能光看小四数值,尤其是艾滋病这种全身性的免疫缺陷病。

常A友们在拿到检测单,关注的最多的还是小四,即CD4,,当然对于一个全面性的检查不能光看小四数值,尤其是艾滋病这种全身性的免疫缺陷病,那么今天咱们来聊聊

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CD8及CD4/CD8代表着什么?

CD3+ 淋巴细胞代表全T淋巴细胞,它包括辅助/诱导T淋巴细胞(CD3+CD4+)(病友们简称为CD4)

抑制/细胞毒T淋巴细胞(CD3+CD8+)(病友们简称为CD8)

CD3+CD4+/ CD3+CD8+ 代表 T辅助细胞/T抑制细胞的比值 (病友们简称为CD4/CD8比值)。

CD4 加 CD8 等于 CD3 +吗?

CD3+理论上应约等于CD4+细胞和CD8+细胞的总和,但往往出现CD4+加CD8+细胞之和大于CD3+,所以,用CD4、CD8的值来得出CD3的值是不准确的,反之亦然。我们简单记住——CD3约等于但必然小于CD4加CD8之和。

关于CD4

T辅助淋巴细胞带有大量CD4分子,所以叫CD4细胞,简称T4细胞。

它的作用是,有病毒入侵,CD4对免疫系统发出对抗信息,起到免疫应答的枢纽作用。

CD4本身不杀病毒。HIV病毒对CD4分子有亲嗜性,凡带有CD4分子的细胞就成了它侵害的靶子。

这些细胞主要是T4和巨噬细胞,此外还有粘膜、淋巴结L细胞、神经细胞和树突细胞,它们表面也有CD4分子,也易受到攻击。

CD4标准值到底是多少?

CD4细胞正常值标准,在我国多为420以上。但是正常值范围在不同的国家会有所差别,即便是同一国家的不同地区其指标也可能存在差异,一般比较认可的范围是每微升血中500~1500个。实验室通过对我国20—40岁青壮年人群样本的检测发现,CD4的平均值为750个左右,但也不乏每微升血中只含有CD4细胞350或者400个的健康成人。随着年龄增长(如60岁以上),CD4细胞会逐渐减少。

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关于CD8

T抑制淋巴细胞是我们常说的CD8细胞,简称T8细胞,作用是接到对抗信息后抑制和抗击病毒。T淋巴细胞亚群检测中的CD4及 CD8 正常参考值:CD3:60-80% ; CD4:35-55% ; CD8:20-30% ;CD4/CD8比值:1.4-2.0

人体感染了HIV后,免疫系统受到损伤,主要表现为CD4数量减少,CD8数量相对增多,出现比例倒挂(即比值小于1.0),表明免疫力已经损伤到非常严重程度。随着病情发展,CD8也开始下降。最后,T细胞几乎消失。CD4与CD8比值已没有意义。

所以说,当你发现小四升高时,你要同时看看你cd4的百分比升了没有,是多少?小四的百分比若低于30%说明你的cd4占你身体内所有淋巴数量还是过低,小四的数值即使高也是虚高,还得需要注意身体。

小四和小八数量的升高和减少代表什么?

CD4 淋巴细胞减少:见于恶性肿瘤、遗传性免疫缺陷病、 艾滋病、应用免疫抑制剂的患者。CD8 淋巴细胞增多:见于自身免疫病,如 SLE 、慢性活动性 肝炎 、肿瘤及病毒感染等。所以说小八升的太高可不是好事,说明你体内病毒过多,身体内免疫系统小八在大量增加用于抵抗病毒,可惜我们的免疫系统还不能抵抗HIV。

CD4/CD8 比值异常?

CD4/ CD8 的比值做为免疫调节的一项指标,正常值约 1.4 - 2.0 ,若其比值> 2.0 或< 1.4 ,表明细胞免疫功能紊乱。

CD4/CD8<1. 4 常见于:

① 免疫缺陷病,如艾滋病的比值常小于 0.5

② 恶性肿瘤

③ 再生障碍性贫血,某些白血病

④ 某些病毒感染,急性巨细胞病毒感染

当CD4/CD8> 2.0 常见于自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、 I 型糖尿病等。

这么多数据,到底该怎么看?

由于HIV的攻击对象正是人体的CD4细胞,因此CD4记数能够直接反映人体免疫功能,是提供HIV感染患者免疫系统损害状况最明确的指标。

但是CD4细胞的绝对计数通常会随生理情况的不同而有较大的波动,而CD4和CD8的比值则相对比较稳定。

所以大家要注意:HIV/AIDS患者机会性感染发生频率与CD4细胞计数及CD4/CD8比值有着非常密切的关系,当CD4 T细胞计数小于200、CD4/CD8比值小于0.20,机会性感染就会明显增加,且随着病情进展同时发生多种机会性感染的几率也明显增加。

所以小四和小八的比值很重要,小于0.2的朋友就要更加注意身体受到其它感染。