最近有个患者找到我，说他头痛的情况已经很多年了，每次都是太阳穴附近痛，有时候还会牵连到后颈，而且只要发作起来就会持续很长时间，必须吃止疼药才能控制，到医院做过检查，既不是供血不足、也不是颅内病变，更不是高血压，最后诊断为神经衰弱，而后一直服用调理头部神经的药，却还是没效果
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除了这些情况，平时还伴有食欲不振，腹胀腹痛，乏力，口苦口臭，胁肋胀痛的情况，偶尔还会反酸烧心，舌象显示，舌中凹陷，舌面凹凸不平，两边鼓胀，舌苔厚腻，于是我跟他说，你这根本就不是头的问题，而是脾胃的问题！为什么这么说呢？
中医认为，脾胃是人体的气血生化之源，同时还是气机升降的枢纽，其中肝气随脾气上升、胆气随胃气下降，如此形成一个循环，而患者由于脾胃虚弱，气机升降失常，胆气、胃气不降反升，所以才会出现反酸烧心、口苦口臭等情况；而肝气、脾气不升反降，导致头部失养，就会出现头痛的情况，况且胆经循行经过太阳穴，所以他的头痛其实就是气机出问题了，通俗讲就是脾胃太虚弱了
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所以调理应该以益气健脾、升清降浊、调畅气机为主，以培脾疏肝汤为底方，其中重用白术、黄芪来益气健脾，补脾胃；而桂枝、柴胡能够帮助脾气上升，使清阳之气去濡养头部；陈皮、厚朴能够帮助胃气下降，使头部的浊气往下降；而麦芽、白芍、川芎可以疏肝柔肝、缓急止痛；生姜、大枣、炙甘草可以补中益气，健脾生血
一个疗程患者就反馈说偏头痛的情况已经一周都没出现了，胃口也变好了，连睡眠质量都有了提升，于是要求继续巩固调理