2018年,浙江省海宁市人民医院正式成为中国创伤救治联盟创伤中心建设单位,这标志着该院创伤中心建设正式启动。近年来,医院不断完善救治体系,优化制度流程,设置了以急诊科、神经外科、普外科、骨科、血管外科、介入科、重症医学科、胸外科等为成员的多学科救治团队,不断提高突发公共卫生事件的应对能力,建立区域性创伤救治网络。

打开网易新闻 查看更多图片

海宁市人民医院外景图

承担重大突发公共卫生事件救治任务

2023年2月26日,海宁市某工地工人周某某在工地坠落,被一根一米多钢筋贯穿颈部,生命危在旦夕。公安系统启动院前预警并一路护送,“120”医疗救护系统同时通知海宁市人民医院急诊科,预警护士一键启动创伤急救团队,10分钟内团队所有成员集结至抢救室等待患者到来,同时通过视频连线对救护车内情况进行远程指导,院前院内充分联动,实现了从“病人等医生”到“医生等病人”的转变,体现了“上车即入院”的理念。患者进入抢救室后30分钟内完成静脉通路、抽血、输液、止血、备血、床边超声及急诊手术准备工作并送往手术室。海宁市人民医院创伤中心多学科团队协同工作,顺利取出钢筋,术后患者恢复良好。

“县域龙头医院建设创伤中心,可以为患者提供快速、优质、高效的综合救治服务,确保严重创伤患者的高效救治。”海宁市人民医院党委书记陈水芳表示。

海宁市政府大力支持海宁市人民医院创伤中心建设,将“海宁市人民医院通过创伤中心评审”列入2023年政府工作报告。2023年4月16日,海宁市人民医院高分通过验收,被授予“创伤中心”称号,成为海宁市首家通过中国创伤救治联盟评估授牌的“创伤中心”。目前,海宁市人民医院创伤中心与公安、交警、消防共同协作,承担区域内重大突发公共卫生事件救援救治任务。

为患者提供一体化救治

海宁市人民医院诊断项目配备齐全,能够常规开展心电图、X线、CT、磁共振、数字减影血管造影(DSA),创伤超声重点评估(EFAST)等辅助检查。急诊功能区域配备创伤多功能床、骨髓枪、加温加压输液、主动脉球囊反搏、主动脉球囊阻断、体外膜肺氧合(ECMO)等设备,能够快速完成创伤超声评估及X线检查,保障患者在黄金时间内得到一体化救治,提高救治成功率。医院建立创伤中心绿色通道,实行创伤患者“先救治、后收费”,设置独立创伤复苏单元,为一体化救治提供综合保障。

医务人员利用体外膜肺氧合治疗患者

“医院危急重症救治能力的迅速提升得益于海宁市委市政府的高度重视。目前医院配备了3台ECMO,近年来,医院陆续派出业务骨干到上级医院学习相关技能,打造了一支技术过硬的专业ECMO团队。我院是嘉兴地区县级医院中率先独立开展体外膜肺氧合治疗的医院。目前,我院ECMO团队完成ECMO独立自主上机43例,其中3例为严重创伤病例。”海宁市人民医院院长吴英介绍,2023年,海宁市人民医院荣获浙江省急诊医学优秀质控中心、浙江省创伤救治联盟颁发的“浙江省创伤数据上报优秀单位”荣誉称号。

在信息化建设方面,医院创伤中心建设了安克系统和紫云系统。据海宁市人民医院副院长孙彦介绍,安克系统可实现院前预警,实时传送患者生命体征、视频图像、到院时间等,可远程指导院前急救医师抢救工作,作用是将救治工作提前,加强院前院内衔接,提高救治成功率。紫云系统是中国创伤救治联盟的专用系统,可以一键启动创伤多学科团队工作,将所有数据上传到中国创伤救治联盟,后期可对数据进行汇总分析,进一步改进创伤救治流程。

打开网易新闻 查看更多图片

创伤中心获浙江省创伤数据上报优秀单位

“同时,我们建立了区域性创伤救治网络,医院与袁花、丁桥、马桥、海昌等6家医共体签订转诊协议。医院对这些医疗卫生机构人员进行创伤救治相关培训,提高区域内协同救治能力。2020年6月15日,医院派出专家团队到金华市武义县开展‘山海协作’活动。专家们在武义县王宅镇中心卫生院进行健康讲座、工作交流活动。”吴英说。

高度重视急诊急救能力建设

海宁市人民医院高度重视急诊急救能力建设,重点建设急诊科。急诊科是嘉兴市创伤急救扶持学科、海宁市“十四五”期间医学重点学科。2023年,医院急诊量超21万人次,年抢救8000余人次,抢救成功率达到96%。

急诊科拥有一支经验丰富、技术力量雄厚的急救队伍,现有医护人员91名,其中医生23人(主任医师2名、副主任医师2名、主治医师9名、住院医师10名)。科室开放抢救床位12张(含复苏床位2张)、急诊重症监护床位12张、急诊病房床位6张、急诊留观床位8张,全年24小时应诊,绿色通道畅通。

急诊医学科医护团队

科室能开展心肺复苏、电除颤、电复律、气管插管、气管切开、(有创、无创)机械通气、高流量吸氧、洗胃、中心静脉置管、血流动力学监测、神经多模态监测、床旁超声检查、主动脉球囊反搏、主动脉球囊阻断、体外膜肺氧合、床旁支气管镜检查及治疗、血浆置换、血液灌流等技术。

2015年,急诊科联合医院团委开展“阳光救护”公益项目,为社会公众提供免费急救知识和技能培训100余场,服务群众5000余人。同时,急诊科还承担院内医生急救培训任务及海宁市急救人员的进修培训任务,目前有基础生命支持(BLS)导师5人。

急诊科成员先后获得 “嘉兴市院内快速反应小组(RRT)紧急救助团体竞赛一等奖”“海宁市青年医师双人心肺复苏技能竞赛一等奖”“海宁市院前医疗急救职业技能竞赛团体一等奖”“创伤中心优秀学科团队”“ECMO技术团队优秀学科团队”“护理质量全面达标优胜科室”“临床带教优胜病区”“服务海宁五(吾)带头优秀护理团队”等荣誉。

文:马佳 祖蔚绮

编辑:马佳

审核:李天舒