眼睛不由自主地流泪,鼻子痒痒的,喷嚏一个接一个……近期,多地区进入飞絮高发期,花粉过敏人群的一次“渡劫”。

“你们就是太‘娇气’,像我们每天出来晨运也不像你们整天流鼻涕、流眼泪的,多做点运动吧,你免疫力太差了!”而每个过敏人的身边,好像也会有一个“苦口婆心”的人,劝他们多提高免疫力,过敏就好了。

不过,也有另一种声音说:“过敏人群的免疫力才不差,是他们免疫力过强了。”那么事实到底如何呢?

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01

过敏,跟免疫力有什么关系?

过敏性疾病,主要指Ⅰ型变态反应疾病,是由IgE介导的过敏反应,常见疾病包括变应性鼻炎、哮喘、急性荨麻疹和严重过敏反应等。

免疫系统是人体的防御系统,它的主要任务是识别并消灭入侵的病原体,如细菌、病毒等。当免疫系统发现这些“敌人”时,会“动员”各种免疫细胞,来“执行防御任务”。但是,当遇到某些情况时,免疫系统也可能会产生“误判”。

这时候,某些抗原物质(过敏原)通过各种途径进入机体,能选择性激活Th2细胞及B细胞,诱导产生特异性IgE抗体应答,IgE与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面的高亲和力受体结合,就可以产生致敏反应。

所以,准确地说,过敏性疾病的发生,不能笼统地概括为免疫力强或弱的结果,而是机体的免疫平衡出现了问题。

那又是什么“打破”了这种免疫的平衡呢?

虽然具体的机制尚未完全明确,但目前普遍认为,过敏性疾病为基因遗传与环境交互作用的结果。

如果父母中有一方是过敏体质,那么子女发生各种过敏性疾病的可能性就会增加;如果父母双方都是过敏体质,患病风险将更高。

有观点认为,如果在过于清洁的环境中长大,免疫系统可能没有足够的机会接触和学习如何应对各种微生物。这种“微生物剥夺”可能导致免疫系统对一些通常无害的外来物质产生过度反应,从而引发过敏。流行病学家David Strachan在1989年提出了“卫生假说”,其中提到儿童时期接触一定量的感染和微生物可以对免疫系统产生积极的影响,从而降低他们长大后患过敏性疾病的风险。

此外,环境污染、居住环境的改变、衣食住行等生活方式的改变、情绪压力等也被认为与过敏性疾病的发生息息相关。

02

多接触一下过敏原,就不过敏了?

有的人可能会认为,既然是免疫系统发生问题了,对过敏原产生“过度反应”,那让我们的系统再多跟过敏原“碰撞”几次,是不是就不会这么“应激”,就可以脱敏了呢?

这般“以毒攻毒”的脱敏治疗,确实是有的,又叫做过敏原特异性免疫治疗。它的历史已经有一百多年了,目前被广泛地应用在了过敏性鼻炎及哮喘的治疗上,且具有较好疗效。治疗方法是通过给患者注射或舌下含服一定量的过敏原,使机体产生免疫耐受,从而减少过敏反应,甚至达到控制的效果。

脱敏治疗的疗程大约需要3-5年,部分人群因年龄、怀孕、哺乳或禁忌症等情况不适用,治疗前需由专业医生进行评估。因此,要做脱敏治疗,也必须是到医院经过一系列的检查、诊断后,由医生给出具体治疗方案严格执行。

所以,脱敏治疗,并不是在花粉季多出去走走,就能解决的;如果生活中有人对花生过敏,但身边的人还故意给他吃多点花生“脱敏”,那这是在“投毒”。

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03

飞絮高发期,“过敏星人”如何应对?

杨柳飞絮还在漫天飞舞,据报道,以柳树、欧美杨等为主的第二波高发期正悄然而至。从4月18日至5月7日,这将持续约20天,甚至覆盖整个“五一”假期。

那么过敏人群应该如何采取正确措施应对呢?

1. 避免高峰时段外出

飞絮高发时段通常是每天10时至16时,过敏患者应减少在此时段外出的频率。

2. 外出时做好个人防护

通过戴口罩、佩戴护目镜、穿长袖长裤可减少与飞絮接触的机会。外出回家后,注意尽快洗手、洗脸,并定期清洗鼻腔。

3. 做好室内防护措施

在飞絮高发时段尽量让门窗关闭、使用空气净化器,减少飞絮飘入室内。

4. 药物治疗

往年高发期有过敏史的患者可咨询医生进行预防性药物治疗。若出现症状,不要“硬扛”,及时服用药物控制症状;症状比较严重,药物难以控制时,应及时就医。

高发期过后,患者可到医院咨询脱敏治疗方案。

编辑 | 张凌

审核 | 萧瑜粥

图源 | 摄图网

参考资料:

[1]北京:第二飞絮高发期将覆盖“五一”假期.新华网.2024-04-19

[2]过敏是因为免疫力太强了……是真是假?|谣言终结站. 健康中国 2024-03-12

[3]《过敏原诊断中国专家共识》概述---解码过敏:理解免疫反应. 南山呼吸.2024-02-27

[4]许昱, 谷田. 过敏原特异性免疫治疗——现状与未来[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2023, 58(9): 841-846. DOI: 10.3760/cma.j.cn115330-20230418-00179

[5]徐睿:过敏性鼻炎反反复复,试试脱敏治疗来“断根”.中山一院.2019-12-20

[6]过敏的人为什么越来越多.大众健康杂志.2023-03-14

[7]STRACHAN D P.Hayfever,hygiene,and household size[J].BMJ,1989,299(6710):1259-1260.

过敏还能出门吗?要注意什么?

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