据国际糖尿病联盟(IDF)发布的2021年全球糖尿病地图显示,目前中国有1.409 亿20-79岁的成年人患有糖尿病,这就意味着每10个成年人中,就有一个糖尿病患者。

糖尿病患者越来越多,已成为现如今严重的健康问题之一。但是,这种疾病可怕的并不只是它本身,还有因为糖尿病引发的并发症。一旦发生并发症,特别是各种慢性并发症,很可能会严重降低糖友们的生活质量,对身体造成危害,甚至危及生命。

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糖尿病严重时或致失明

研究发现,中国糖尿病与多种并发症有关,包括高血压、心血管疾病、脑血管病、神经病变、眼部疾病等等,总体概括来说,国内糖尿病患者中,三分之一有眼病,三分之一有高血压,三分之一有大血管病变,三分之二有神经病变。

一直以来,大部分的糖尿病患者关注比较多的可能是高血压和心血管、神经病变等并发症,殊不知,眼部并发症是不能被轻视甚至是忽视的,尤其是糖尿病视网膜病变。据数据显示,糖尿病患者视网膜病变发生的几率在24.7%~37.5%之间。据此,可以得出,我国糖尿病患视网膜病变人数在3200万~4800万之间。

在糖尿病早期,大多数患者没有症状,随着病情的逐渐发展,如果糖尿病引起了眼底病变,会对视力造成不同程度的伤害,患者可以出现视物模糊、视力下降,有黑影、视物变形,严重者可以出现视网膜脱离而几近失明,且再也无法挽回已丧失的视力。

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但令人担忧的是,有很多糖尿病患者仍然不清楚事情的严重性,掉以轻心,生活中对血糖管理差,还不注意饮食,以至于血糖控制不佳,导致微血管病变,直至看不见了,才有所重视。事实上,患上糖尿病真的有可能会使人失明,只不过这可能是一个长期的过程,可能会持续几年的时间,甚至可能是十几年、几十年的时间,一般会基于每个糖尿病患者血糖控制情况或者身体素质来渐渐发展。除以上情况外,糖尿病对眼睛的伤害远不止于此,还可能使患者患上白内障、开角型青光眼、眼肌麻痹,糖尿病性视神经病变等各种眼部疾病。

事实上,糖尿病视网膜病变可防可控,关键在于早发现早治疗,控制危险因素!因为糖尿病视网膜病变一开始的发展速度是比较缓慢的,如果能通过及时、早期、规律的筛查,早期诊断发现问题后及时干预,或许可以控制其发展,否则就可能会发展成晚期的致盲性糖尿病视网膜病变。因此,当患者确诊糖尿病时,在控制好血糖、血压、血脂、戒烟等前提下,建议每半年到一年,要到医院做眼底检查,眼底检查就是通过眼底荧光造影、OCT影像检查、眼底照相等多种方式观察眼底情况的检查方式。

参考文献:
[1] 中国女医师协会糖尿病专业委员会, 《中华健康管理学杂志》编辑委员会, 中国健康促进基金会. 糖尿病高危人群筛查及干预专家共识[J]. 中华健康管理学杂志, 2022, 16(01):7-14.
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[3] 中华健康管理学杂志 2022 年1 月第 16 卷第 1 期 Chin J Health Manage, January 2022, Vol. 16, No. 1
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[5] 《糖尿病视网膜病变分级诊疗技术方案》(国卫办医函[2017]280号).