肝癌一经确诊大多都是中晚期,或者已经错过最佳治疗时间,所以做肝癌筛查是十分重要的,最初医生可能会根据患者的症状、病史和家族史等进行评估。以下是一些常用的检查和方法来诊断早期肝癌:

一.血液检查

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-肝功能测试:检查肝脏的功能,包括ALT、AST、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素等指标,这些指标的异常可能提示肝脏疾病。

-甲胎蛋白(AFP)测试:甲胎蛋白是一种肿瘤标志物,常在肝癌患者体内水平升高。然而,AFP也不是绝对特异于肝癌,一些非肝癌病例也可能出现AFP升高。

二.影像学检查

-超声波检查:超声是检测肝脏肿块的一种非侵入性、成本效率高的方法。对于肝硬化患者,定期超声检查有助于早期发现肝脏异常。

-计算机断层扫描(CT扫描):CT扫描可以提供更详细的肝脏图像,有助于评估肿瘤的大小、位置以及是否有邻近组织或器官的侵犯。

-磁共振成像(MRI):MRI能提供高分辨率的图像,有助于详细观察肝脏内部结构的变化。对于某些肝脏病变,MRI可能比CT更敏感。

三.活组织检查(活检)

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- 尽管影像学检查可以显示肝脏中的肿瘤,但活检是确定肿瘤性质(良性或恶性)的唯一方法。在活检过程中,医生会在影像引导下取出肝脏组织的小样本,以便在显微镜下进行检查。

在诊断过程中,多种检查的结合使用可以提高诊断的准确性。对于有肝硬化或其他高风险因素的人群,医生通常会建议定期进行这些检查,以便尽早发现并治疗肝癌。早期发现肝癌是提高治疗效果、延长生存率的关键­­­­。