作者：李谦
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“犬猫麻醉禁食禁水的要求是参考以往人的标准，不同的标准不一样，有禁食禁水8-12h的，有禁食8h禁水4h的。目前还没有统一在犬猫上应该禁食禁水多久，大多数医生采取的方法是超长的禁食禁水，是没有科学依据的，有时不但没起到降低麻醉风险的作用，反而会增加麻醉风险。”
1、为什么要禁食禁水
禁食禁水的目的是为了降低整个围手术期出现呕吐与胃食道反流的风险，由于食道粘膜比较脆弱，胃酸腐蚀性很强，当反流进入食道，会导致食道炎与狭窄，如果反流物进入咽喉部与气管会造成吸入性肺炎甚至窒息死亡。
图为肠道异物患猫，在术中出现大量反流
2、禁食禁水多久
犬猫肠道相对于人类肠道更短，而胃容量占消化道体积比例更大，而猫的胃容量较小需要更频繁的采食。所以禁食禁水就应该与人的时间区别开来。长时间禁食禁水会让动物处于脱水和饥饿状态，会出现低血容量与心动过速，也会因为胃酸过多出现呕吐反流。但是也没有证据证明犬猫的禁食禁水时间多久合适。那咱们看看比较权威的共识指南怎么说。
《2020年美国动物医院协会麻醉与监测指南》提供的禁食禁水指南
翻译整理：房丽雪、李谦
可以看到这篇指南里对于健康动物来说，不用禁水，禁食4-6H就可以了。而对于能量储存更弱的动物则是不用禁食禁水！
《2018美国猫科医师协会猫科麻醉指南》文中提到：长时间的禁食并不能保证猫的胃是空的。压力、摄入量和食物水分的缺乏会减缓胃排空。因此，麻醉医师必须时刻做好围手术期呕吐的准备。虽然没有关于猫的数据，但根据临床医生的判断，可以缩短禁食时间(3-4小时)，在麻醉前3-4小时提供少量湿食物。在麻醉前应备有水。
总结
犬猫麻醉前具体的禁食禁水时间因动物病情个体化考虑，没有绝对的对与错，越来越多的证据证明可以缩短禁食时间，术前给予容易消化的食物，不用禁水，特别是猫，本身不爱喝水，脱水状态会增加麻醉风险！不管有无禁食禁水都要做好麻醉前、麻醉中、麻醉后出现呕吐反流的准备与宠主沟通，为防止麻醉过程中的反流，每一台麻醉病例需要进行气管插管操作！
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