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“阳过以后一直反复咳嗽怎么办?” “接受过哮喘和支气管炎治疗,还是反复咳嗽,太难受了!” “医生,我会不会得了肺结核?”

女子反复咳嗽
医生诊断:咳嗽变异性哮喘

近日,患者黄女士来到南宁市第四人民医院求诊,她告诉医生,自己反复咳嗽2年多了,这次再发咳嗽比之前还严重,伴有气喘,持续了1个多月。尽管她去了多家医院并尝试了各种药物,但咳嗽症状始终没能得到缓解,怀疑自己患上结核病。

在南宁市第四人民医院综合门诊,医师详细询问黄女士自身情况,黄女士介绍,自身有慢性咳喘史。结合此前其他医院的住院检查,医生初步怀疑她可能患有咳嗽变异性哮喘。

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资料图

在进一步追问病史时,医生了解到黄女士家里养猫,平时喜欢撸猫,医生推测黄女士的咳嗽变异性哮喘可能与猫毛过敏有关。

于是,医生又给黄女士进行了过敏原检测,结果显示她对猫毛过敏级别为强阳性达到73.49%!

至此,黄女士久咳不愈的根本原因找到了。结合肿瘤四项检查结果阴性,黄女士最终确诊为:

1.变异性哮喘 (猫毛皮屑过敏为主); 2.支气管炎; 3.支原体、衣原体感染(恢复期); 4、PPD实验阳性 结核感染可能性大。

南宁市第四人民医院综合门诊主任、主任医师冯润川向黄女士解释:咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,主要表现为慢性咳嗽,没有明显的喘息、气促等症状。这种疾病的病因复杂,其中养宠物是一个不可忽视的因素。宠物过敏原进入人体后,会刺激呼吸道黏膜,引发炎症反应,导致咳嗽变异性哮喘的发生。

经过一段时间的规范治疗后,黄女士咳嗽症状明显改善,达到临床治愈。其他疾病继续随访观察治疗。

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慢性咳嗽患者求诊增多

南宁市第四人民医院综合门诊主任、主任医师冯润川介绍,据不完全统计,南宁市第四人民医院2024年第一季度,慢性咳嗽患者求诊增多,约有20-30例患者有过2-3月就诊治疗,具体病因不明确,治疗效果欠佳。经进一步检查排除,主要诊断为咳嗽变异性哮喘,由过敏原诱发占有60%。黄女士就是其中一位典型病例。

一、什么是咳嗽变异性哮喘?

咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种特殊类型的哮喘,其主要症状为慢性咳嗽,无明显喘息、气促等症状。咳嗽变异性哮喘通常是由气道炎症和气道高反应性引起的,导致咳嗽持续发作或反复发作。

二、咳嗽变异性哮喘的症状与体征识别

咳嗽变异性哮喘的主要症状是慢性咳嗽,通常持续8周以上,多发生在夜间或清晨。咳嗽可能是刺激性的,也可以是阵发性的。其他可能的症状包括胸闷、喘息或气促,但通常不如咳嗽明显。体征方面,肺部听诊可能无异常,或仅闻及呼气末哮鸣音。

三、对养宠物可能带来的健康隐患,我们可以采取以下措施进行预防和应对:

1.了解自身过敏情况

在养宠物前,建议到医院进行过敏原检测,了解自己是否对宠物毛发过敏如果确实存在过敏情况,应尽量避免养这类宠物。

2.选择低过敏性宠物

如果非常喜欢宠物,可以选择一些低过敏性的品种,如某些无毛猫、短毛狗等。同时,保持宠物清洁,定期洗澡、修剪毛发,减少过敏原的产生。

3.注意室内环境

保持室内清洁,定期打扫宠物毛发、皮屑等,可以使用空气净化器来降低室内过敏原浓度。此外,尽量避免让宠物进入卧室等休息场所。

养宠物确实能够给人们带来很多快乐,然而养宠物也存在一定风险,尤其是对过敏体质的人群来说,宠物的毛发、皮屑、唾液等都可能成为过敏原,引发过敏反应,如咳嗽、气喘等。

南宁市第四人民医院综合门诊主任、主任医师冯润川提醒大家,应该了解并重视咳嗽这一问题,采取积极的预防措施,保护自己的呼吸道健康。同时,也要关注自己的身体状况,如果出现长时间咳嗽等异常症状,应及时就医检查并接受规范治疗。

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来源:930老友记、网络,由玉林生活编排整理

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