世界卫生组织认为，癌症是一种生活方式疾病，三分之一的癌症完全可以预防。这周是第30个全国肿瘤防治宣传周，可可将持续为您科普权威、精准、通俗的防癌知识~
肝癌在我国的发病率和死亡率都非常高，是我国常见的恶性肿瘤之一，且预后差。
更令人担心的是，肝癌平时“不动声色”，等患者感到不适到医院检查时，多数已是中晚期。因此，肝癌又被人们称为“哑巴癌”。
1为什么明明没感觉，一查就是中晚期癌？
多数肝癌患者在疾病早期往往没有特别的不适感。即使少数人有症状，也仅为轻度乏力、消化不良等表现。
出现明显疼痛的早期患者凤毛麟角，个别患者可能会有肝区的隐隐作痛。多数人因肝区剧烈疼痛而就医时，肿块往往已经长大，压迫到腹腔的神经。
肝癌善于“伪装”，上述症状与其他疾病，如慢性胃炎、慢性胆囊炎、肝硬化等很相似，患者在疾病早期通常很难被准确诊断出来。
有些肝癌呈弥漫型，常用的腹部B超等检查手段可能发现不了。即使一些肝癌呈巨块型，甲胎蛋白等肝癌标志物也可能呈假阴性。
此时，倘一疏忽放过发现它的蛛丝马迹，任由肿瘤继续生长，后果将不堪设想。
2早期肝癌为什么不会痛？
肝脏部位的疼痛是肝癌的一个定位性的表现。但是肝脏部位的疼痛在早期往往表现的很不明显，只有到了晚期，肝癌长得非常大的时候，疼痛才变得明显。
肝癌的疼痛有两个重要的特点：第一个是小肝癌的时候不疼，大肝癌才会痛；第二个特点是不痛的时候可能会被根治，疼的时候就没办法彻底治好了。
因为肝脏是没有痛觉神经的，肝癌很小的时候在肝脏里边生长，人是感觉不到任何的疼痛的。
所以如果不做定期的复查，是不会发现小肝癌的。
3只有老年人才会得肝癌？
虽然老年人患肝癌的风险较高，但肝癌并不是老年人的专利，年轻人也可能患上肝癌。因为工作忙碌，年轻人往往会错过最佳的发现与治疗时机。
在我国，肝癌高危人群主要包括：
①具有乙型肝炎病毒（HBV）和/或丙型肝炎病毒（HCV）感染
②过度饮酒
③非酒精性脂肪性肝炎
④其他原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史等人群，尤其是年龄超过40 岁的男性。
《原发性肝癌诊疗指南（2022年版）》建议，高危人群至少每隔6个月进行一次检查，做到应筛尽筛、应治早治。
我们可以通过两种便捷检查——检测血液中甲胎蛋白的浓度结合B超检查，对于肝癌的早期诊断率可以提高到90%以上。
定期体检、早诊、早治，能够成倍提高肝癌的治愈率和长期存活率。
4面对来势汹汹的肝癌，我们该如何预防？
我国多数肝癌患者演变的三部曲是“肝炎-肝硬化-肝癌”。想要预防肝癌，最好在第一步就做好工作。
①接种疫苗，预防肝炎
目前已有的肝炎疫苗可预防甲、乙和戊型肝炎。现在20岁以下人群，出生就打疫苗，就是要在第一步阻断肝癌的发生。
②合理饮食，不吃霉变食物
护肝饮食有两大要点：
一是提供充足养分，首选低脂肪、适量蛋白质饮食，以满足肝脏的各项生理需求；
二是注意食品卫生，防止细菌、病毒入侵肝脏。尽量避免饮酒，含防腐剂的食物尽量不吃，霉变的食物坚决不能吃。
③规律作息，保持充足睡眠
经常熬夜会损伤肝脏，应保持规律作息，睡眠的最佳时间一般为晚上10点到早上6点。
优质的睡眠可以使肝脏得到更多的血液、氧气以及能量的供给，促进肝细胞的康复。
④适当运动，保持健康体魄
通过进行适量的运动，可以有效地减少超出健康范围的体重，从而消除过多脂肪对肝脏的不良影响。
运动还能促进气体交换，加速血液循环，确保肝脏获得充足的氧气和营养物质，以维持其正常功能。
此外，如果已经是肝炎患者，则要积极治疗，阻断发展到肝硬化、肝癌的路径。
（我是大医生官微）