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颅骨修补术

在临床实践中,医生们经常会遇到头部外伤、脑出血、脑梗死、脑肿瘤等疾病导致的颅骨缺损问题。长期的颅骨缺损状态不仅会影响患者的容貌,还会对大脑产生慢性伤害

这种情况下,颅骨修补术对于改善患者的生存质量来说,就非常重要了!

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什么是颅骨修补术?

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颅骨修补术是一项在神经外科领域常见的精细手术,旨在恢复颅骨的完整性,减少由此带来的并发症。对于神经外科医生而言,如何选择合适的植入物材料,以及如何确保颅骨的完美塑形,都是他们所面临的重大挑战。这一领域的研究和实践经历了漫长的发展历程,并且仍在不断地探索和进步之中。

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颅骨修补材料的发展历程

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古代至19世纪:

颅骨修补的历史可追溯至古代,最初的修补材料主要是基于宗教目的的同种异体骨移植术。例如,在我国宋代,就已经出现了颅骨以外的部位同种异体骨移植术,这些做法大多与宗教有关,且往往在硬膜上覆盖绒布等材质以保护创面。

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19世纪至20世纪初:

到了19世纪,人们开始尝试使用自体颅骨和其他骨骼进行修补。比如,Ollier在1859年最早利用动物颅骨进行了骨移植及再生研究,Wather则在1821年首次使用了自体颅骨进行修补。这一时期的颅骨修补材料还包括了胫骨、肋骨、肩肿骨、骼骨及胸骨等。

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20世纪中叶至今:

随后,金属材料被引入作为修补材料,其中钛(Ti)在1965年被引入为自体骨的有效替代。钛网因其高纯度、优良的生物相容性、轻质延展性以及出色的机械性能,成为了临床上大尺寸颅骨缺损的常用修补材料。然而,金属材料的可腐蚀性和导热性等问题促使研究者寻找新的替代品。

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聚醚醚酮(PEEK)的应用

近些年,聚醚醚酮(Polyetheretherketone,PEEK)材料在颅骨修补术中的应用越来越多。

PEEK材料具有良好的生物相容性、无排斥反应、与自体颅骨相似的强度和刚度,更重要的是,它可以根据患者的头部数据进行三维塑形,从而提供更为精确的修复方案。

与传统钛网修补手术相比,使用PEEK材料修补的患者头部的伤口范围更小、修补材料更贴合、术后并发症发生概率更低,尽管PEEK的费用相对较高,但它在修补塑形效果上的满意度通常更高。

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据调查显示,PEEK材料不仅可以减少患者的术前等待时间,一些地区还把PEEK材料纳入了医保报销范围,减轻了患者的经济负担。

目前,PEEK材料的优势及其塑形满意度较高并且在逐渐普及,随着PEEK材料的费用逐步纳入医保报销范围内,PEEK材料有望适用于更多的颅骨缺损患者,为更多的患者带来新希望。

供稿|神经外科 赵阳 梁剑峰

编辑|市场客户管理部 谭嘉琪(实习)

责编|市场客户管理部 王闰月

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