近期,章丘区人民医院手足2科显微镜下连续奋战13小时,成功救治一名右手多指离断的患者。

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3月23日上午11点左右,一群工人推着受伤的工友神色慌张来到章丘区人民医院急诊科,同行工友手中包裹着患者离断的手指。

患者姚某,在干活时不慎被机器伤及右手,致拇指完全离断,2-4手指与手掌部离断,拇指及2-4指血运完全丧失。更为不幸的是,患者在就医路上又遭遇严重车祸,致头胸部严重外伤,CT检查头部及胸部均有出血。

经过急诊科及时有效初步治疗后,手足2科景慎锋手术团队针对患者的伤情综合研判后制定了周密的手术方案。随后团队分两组轮流上阵为患者进行再植术。由于患者右手多指离断非锐器伤,断端部分组织从近端抽出,皮肤软组织及骨骼损伤严重,血管条件差并且缺损,大大增加了手术难度和术后手指坏死的风险,在显微镜下进行血管神经吻合与接通难度堪比“绣花”,对医生的显微操作技术及解剖的认识要求也更高。

两组人马轮番上阵默契配合,为患者实施断指再植手术,清创、固定骨折、修复肌腱、神经、术中又移植多段血管进行桥接,接通动静脉血管、缝合皮肤,经过13个小时紧张而有序的手术,断指在显微镜下“枯木逢春”,右手四个断指颜色从苍白干瘪变为红润饱满,血运恢复,手术取得成功。

手术成功只是关键一步,再植手指能否成活,术后护理显得尤为重要,如果出现血管危象、栓塞等术后并发症,最终可能导致断指不能成活。手足外科护理团队加强断指术后护理管理,责任护士加强巡视,密切观察血运变化,调节正确烤灯高度,经过2周多精心治疗与护理,患者患指血运稳定,终于成活。看到自己断了的几根手指平稳度过危险期,又“活”了过来,患者十分感动,每次查房时,他都会向医护人员点赞表达感激之情。

(大众日报·大众新闻客户端记者 段婷婷 通讯员 曲晓明)