看到体检报告显示，
肿瘤标志物升高，
很多人心态立刻就崩了：
“这是得了癌症啊！”
可是，肿瘤标志物升高
就一定意味着患上癌症吗？
要解答这个问题，
我们先来认识下肿瘤标志物。
肿瘤标志物是什么？
肿瘤标志物是指特征性存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质，并能反映肿瘤发生、发展、监测肿瘤对治疗反应的一类物质。通俗来讲，肿瘤标志物就是肿瘤细胞在身体里留下的痕迹。
肿瘤标志物升高就是得了癌症？
当然不是的！
肿瘤标志物升高可能和这些因素有关：
一些良性疾病，如：炎症、肝肾功能异常、皮肤病、子宫内膜异位症等可伴有肿瘤标志物的异常升高。
正常的生理变化，如：妊娠期、月经期可影响一些肿瘤标志物。
另外，不良生活习惯，如：喝酒、吸烟、熬夜等也可能导致肿瘤标志物异常。
所以，肿瘤标志物升高，
并不意味着一定有癌“傍身”。
当然，肿瘤标志物正常也不能完全排除肿瘤的发生。
有的肿瘤从始至终都不会提示肿瘤标志物升高；
有的肿瘤标志物在疾病早期正常，疾病发展到一定程度才会升高；
还有30%的患者确诊癌症后，肿瘤标志物也不会升高。
正确认识不同类型的肿瘤标志物，
有利于尽早发现癌症，
接下来请看——
常见的肿瘤标志物有哪些？
1、甲胎蛋白
甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的最佳标志物。甲胎蛋白突然升高，就提示出现肝癌的可能。
男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌高危人群应定期进行筛查，可联合应用血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏B超检查，每6个月筛查1次。
2、癌胚抗原
癌胚抗原（CEA）是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种肿瘤标志物，属于广谱的肿瘤标志物。
CEA在结肠癌中出现的可能性最高（70%），在其它癌症如胃癌（60%）、胰腺癌（55%）、肺癌（50%）等中也会升高。
3、糖类抗原15-3
糖类抗原15-3（CA15-3）可作为乳腺癌辅助诊断、术后随访和转移复发的指标。
4、糖类抗原125和人附睾蛋白4
糖类抗原125（CA125）和人附睾蛋白4存在于上皮卵巢癌组织和病人血清中，对卵巢癌的早期筛查、诊断、治疗及预后的应用研究均有重要意义。
5、鳞状细胞癌抗原
鳞状细胞癌抗原（SCC）是一种特异性较高且是最早用于鳞癌诊断的肿瘤标志物。
SCC在宫颈鳞癌（宫颈癌中占比最大的一类）、外阴鳞癌中有较高的表达，并与病情的进展有关，可用于综合评估及治疗效果。此外，SCC在肺鳞癌、胃癌等恶性肿瘤中也可能升高。
什么原因会导致肿瘤标志物升高？
肿瘤标志物升高主要是由以下几个方面引起的：
1、恶性肿瘤患者
肿瘤当然是最主要的原因，这里的肿瘤既包括恶性肿瘤也包括良性肿瘤。
一般肿瘤标志物的含量会有显著增高。但不是所有的恶性肿瘤都会引起肿瘤标志物的升高。
2、某些良性疾病
某些良性疾病可能出现肿瘤标志物升高如慢性肝病、慢性肾病、胆石症、糖尿病以及服用过某些药物等。
例如患有肝肾囊肿的患者，其血清癌胚抗原（CEA）和胰腺、肠癌相关抗原CA19-9等会升高，甚至超过正常值多倍。
3、药物使用
如胸腺肽、狂犬疫苗等生物制剂的使用后，有可能引起某些肿瘤标志物指标的升高。
4、特殊情况
例如喝酒、睡眠不好，还有就是过频进食补品。
对于女性来说，处于怀孕期或月经期时前后抽血，都会因个人身体差异产生波动。
原来，肿瘤标志物除了与肿瘤有关之外，还可以受很多因素的影响：怀孕、炎症、吸烟等都可能导致肿瘤标志物水平升高。
肿瘤标志物升高该怎么办？
虽说正常健康状况下，也有可能会出现肿瘤标志物升高，但是真正自己拿到肿瘤标志物阳性的结果，未必就不管它啊？
那肯定也不是咯！如果体检中发现肿瘤标志物有异常，应该这样做：
1、一般来说，体检报告主要是将肿瘤标志物检测值和正常参考值做对比，如果有非常明显的增高，当然癌症的可疑度也会相应增大。
对于出现这类状况的人群，建议做下一步的全面检查，包括CT、B超、MRI、X光等。
2、即使是轻微的超标，也不能置之不理，为了彻底的排除癌变早期的可能，还需要隔一两个月再去医院进行复检。
如果持续升高，就要怀疑癌变在发展，如果一直没有明显的升高，一般是良性病变，或可能是器官炎症。
提示
如果肿瘤标志物检测出是阳性的，需要多次复查比较数值是否有变化，而且不同的医院使用检测方法和厂家试剂不同，其结果很可能出现差异。
所以，需要多次做这项检查的，尽量选择在同一家医疗机构检测更具有可比性，诊断结果更准确。
肿瘤标志物正常就是排除癌？
答案仍然是否定的。有的肿瘤从始至终肿瘤标记物都不会升高。
有的肿瘤标志物在早期正常，疾病发展到一定程度才会升高。
肿瘤标志物种类很多，所以检测出“阴性”结果，也不代表你没有患上恶性肿瘤。
哪些人该做肿瘤标志物检测？
虽然到目前为止，绝大多数肿瘤标志物检测还不能达到准确检测早期癌症的目的，医生一般也不建议每个人都去做这项检查，但是，下面这些“高危人群”就该做哦！
1、肿瘤家族遗传史（三代以内的直系或旁系亲属罹患恶性肿瘤的病史）；
2、有不良生活习惯（长期大量吸烟、长期酗酒、药物滥用、长期过度劳累、严重营养不良、偏食等）；
3、职业因素包括长期接触有毒、有害物质；生存环境遭污染（化学污染、重金属污染、核污染等）；
4、遭受特殊微生物感染（乙型肝炎病毒、艾滋病病毒、人类乳头瘤病毒、幽门螺杆菌感染者等）；
5、其他辅助检查结果，如彩超、CT、MRI 等检查结果提示或怀疑肿瘤者。
在此提醒大家，即使没有癌症，但肿瘤标志物持续异常，也可能说明身体在发出警报了——身体环境适宜癌细胞生存、免疫系统不能及时杀灭癌细胞、体内癌细胞偏多等，因此要引起注意。
肿瘤标志物仅供参考，动态观察更有意义！
文章综合于317护健康、陕西省人民医院
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