你有没有在活动膝盖的某一瞬间,膝盖会发出“嘎吱嘎吱”像骨头摩擦一样的响声,或者“嘎嘣”清脆的响声?像平时走路多了会响,上下楼梯时会响,做深蹲时也会响......膝盖响是什么原因导致的?其实,膝盖响很有可能是骨关节炎造成软骨损伤导致的。想要修复软骨,可以选择使用氨糖来治疗。目前市场上主要有盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖两种,那么,二者有何区别?谁的治疗效果更好呢?
盐酸氨糖和硫酸氨糖谁更好?硫酸氨糖才是骨关节炎“克星”
虽然盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖都属于氨糖,对骨关节炎都能起治疗作用,但盐酸氨基葡萄糖为一种单糖的盐酸盐,而硫酸氨基葡萄糖是双糖与氯化钠形成的一种复盐,由于二者化学分子结构的不同,从而导致它们在疗效、安全性以及吸收性方面也存在差异。
首先,从疗效上来看,以维固力(中国首个硫酸氨基葡萄糖OTC品牌)为代表的硫酸氨基葡萄糖的药效长达15小时,能够更持久地发挥作用[[1]]。世界四大顶级医学期刊——美国医学会杂志(JAMA)的一项荟萃分析也表明,在长期治疗膝骨关节炎时,对比纳入研究的33种常用药物,包含盐酸氨基葡萄糖产品,维固力硫酸氨基葡萄糖胶囊在缓解疼痛等方面疗效领先[[2]]。
其次,在安全性方面,盐酸氨基葡萄糖会产生氯离子刺激肠胃,相比之下,硫酸氨基葡萄糖对胃肠道更温和,安全性也更高[[3]]。而且,硫酸氨基葡萄糖相对稳定,其长期服用安全性也得到了充分验证,因此,肠胃脆弱的老年骨关节炎患者可以放心服用。
最后,在吸收方面,硫酸氨基葡萄糖的主要成分是硫酸根,本身就存在于人体,这使得硫酸氨基葡萄糖在体内的吸收更为顺畅,口服硫酸氨糖后90%被吸收进入体循环[[4]]。相比之下,盐酸氨基葡萄糖的吸收受到盐酸根的限制速度,从而影响其吸收性。
优选维固力,深入关节软骨,抑损伤、促修复、缓疼痛
维固力属于镇痛类OTC,也是中国第一款硫酸氨基葡萄糖品牌,它在治疗骨关节炎上通过促进软骨合成、延缓软骨退化与关节间隙变窄,双管齐下,从根源上解决关节问题。
具体来说,维固力一方面,可以快速提升蛋白聚糖合成速率,显著加速软骨的合成过程,从而有效修复受损的软骨组织,促进软骨细胞的合成代谢,为软骨修复提供有力的支持。
另一方面,还能抑制软骨成分的丢失,有助于减缓骨关节炎的进展,保护关节软骨免受进一步的损害。
正因为维固力这类治疗级硫酸氨基葡萄糖疗效好、安全性高,它被全球60多个国家的骨关节炎患者所使用,且应用于临床超过30年。其疗效和安全性得到了国际权威医学期刊JAMA和柳叶刀的认可,2019 ESCEO欧洲骨质疏松和骨关节炎临床经济学会指南强力推荐维固力这类治疗级硫酸氨基葡萄糖可以作为骨关节炎长期基础治疗的OTC推荐药物[[[5]]。
骨关节炎通常会伴随着关节软骨的磨损、缺失,从而使关节之间的润滑、减震减少,骨头之间的摩擦更强,引发膝盖响。一般来说,我们可以从生活方式干预与药物治疗两个方面入手。生活中应避免负重、蹲马步、长时间跪姿等对膝关节有负担的运动和姿势,可以通过像坐着踢腿、甩脚运动、单腿臀桥等针对性地训练,改善膝盖响的问题,稳定住膝关节。同时,在药物治疗上,更推荐大家选择以维固力为代表的治疗级硫酸氨糖,不仅疗效显著、安全性高、且人体吸收性好,深入根源修复软骨问题,助力关节健康。
参考文献
[[1]] Meulyzer M, et al. Osteoarthritis Cartilage. 2008 Sep; 16(9): 973-9.
[[2]] Gregori D, Giacovelli G, Minto C, et al. Association of Pharmacological Treatments with Long-term Pain Control in Patients With Knee Osteoarthritis. Jama. 2018;320(24):2564. doi:10.1001/jama.2018.19319
[[3]] Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomised, placebo-controlled clinical trial. Lancet. Jan 27 2001;357(9252):251-6. doi:10.1016/S0140-6736(00)03610-2
[[4]] Setnikar I. Arzneimittelforschung. 2001 Sep;51(9):699-725.
[[5]] BruyèreO,et al.Semin Arthritis Rheum. 2019 Apr 30. pii:S0049-0172(19)30043-5.
Runhaar J, et al. Semin Arthritis Rheum. 2016 Feb; 45(4 Suppl): S42-8.