有一种心理疗法叫家庭系统疗法，家庭系统疗法和家庭结构疗法在理论上有很多相近的地方，但是又有区别。
家庭系统疗法把整个家庭看成一个整体，它有一个基本的观点：任何个体的问题都是系统问题的表现或者是家庭系统的反映，也就是说，个体的问题绝不是单纯的个人问题，而是整个家庭的问题。
男孩在家蹲了二十年
这个观点有道理，但应该把它更完善一点：个人的问题有可能是家庭成员之间彼此影响的结果，但也可能是某个家庭个体给下一代的遗传。
因为无论家庭结构疗法和家庭系统疗法，都是把家庭看成一个“双亲核心家庭”的结构，就是由父亲和母亲与自己的儿女形成的一个核心单元，它排除了边缘系统比如姑姑、舅舅、爷爷、奶奶、外公、外婆，但是遗传因素是超越双亲核心家庭小结构的，它可能是一个大结构。
这个听起来有一点难度，但是你仔细听，再调动一下你的智能，是可以理解的。因为有些遗传是隔几代才遗传的，有些遗传可能在父母身上找不到线索，但是可以在爷爷、奶奶、外公、外婆，爷爷奶奶的爸爸妈妈，外公外婆的爸爸妈妈，也可能在姑姑、舅舅、叔叔等直系亲属和旁系亲属身上找到痕迹。
所以，家庭结构疗法排除了生物学的因素，家庭系统疗法也排除了遗传因素对个体出现问题的影响，这是这种疗法的主要缺陷。
如果排除了遗传因素，父母的行为、父母之间的关系、父母与儿女的关系等模式对儿女出现问题是是有关联的。
我们先看一个案例：有一个男孩子从小娇生惯养，当然，现在他已经不是男孩子了，将近40岁了。曾经的男孩子十五六岁出毛病，现在已经快40岁了，超过20年也没好，他为什么没好？我觉得有两个原因：
第一，小时候绝对的娇生惯养。爷爷奶奶对他娇生惯养，外公外婆对他娇生惯养，爸爸妈妈更不用说了。
第二，从小就用的是名牌，吃的都是最好的，据说吃的食品全是进口的，国产的这些食品他不吃，用的东西都是进口的高档货，什么都不让他干，那比古代的皇帝还享受。
结果刚上初中，他就出毛病了，跟同学搞不到一块，跟老师搞不到一块，人家觉得他古怪，他觉得别人可恶，最后出现情绪问题，就不上学了。让他上学他就以死威胁：“让我上学我就自杀。”家里就这么一个独苗，父母害怕他出意外，不上就不上了，那你将来就打工去或者学个手艺，他妈妈是开小超市的，他们家人就想：孩子把这个小超市继承下来可以了。
这孩子就开始在家里蹲，在家里一蹲麻烦就接踵而来。一蹲就蹲到 20年以上，他在家里干什么呢？一开始是看肥皂剧，一集跟着一集看，看的基本上都是打仗的、各种各样战争片，有些电视连续剧他看好几遍。据爸爸说：他一天最少有15个小时在看电视，然后就是看体育节目。
在家里情绪很好，但就是不出门，就是跟人不接触，家里来客人了，他还跟人家又说又笑，显得若无其事，家里的亲戚都认为这个孩子没问题，但是他就是不出门不去上学，跟其他同学不联系，跟同龄人不联系，也不干任何正经的事情。你让他洗个菜或者买个东西，不去！什么都不干，除了看肥皂剧、看体育节目，其他都不干。
五色令人目盲，就是乱七八糟东西看多了，你的眼睛已经失去了分辨力，什么好什么坏什么有价值，你已经不知道了，现在他看什么呢？刷小视频，专门刷那种搞笑的小视频。
他爸爸的一个同事到他家里去了，因为他们两人关系特别好，他爸爸就把儿子的情况告诉这个同事，就是儿子现在不出门，好像是有些心理问题的。这个同事自认为懂一点心理学，他到家里去了，人家不出来见他，在房子里刷小视频。
他爸说：“你出来跟林叔叔打个招呼，”
“我忙着呢！”
“你出来打个招呼，”
“忙着呢！“他还在里边嘻嘻哈哈大笑，笑的开心得不得了。
这位林叔叔说：“没问题，你看他在家里开心，在房子里笑的这么开心，有什么问题？什么问题都没有。”这个林叔叔就走了。
父母也就越来越接受孩子的现状，认为他没问题，林叔叔也说没问题。但他就是不出门，在家里待着，不到外边去见人，去做事情，其他方面没问题。父母对这种现状越来越麻木了。
实际上，这个孩子有严重问题。我们看一个人有没有问题，通常看他有没有抑郁症、 焦虑症、强迫症、精神分裂症、歇斯底里症、疑病症，有没有各种各样的人格障碍。实际上有没有问题，最灵敏、最核心的指标就是看他的社会功能是不是完善的。
社会功能
社会功能，心理学上没有详细的解释，我的理解就是三大功能：
第一，学习功能。能够学习，能够安静下来很专注地学习，卓有成效地学习。
第二，人际功能。人际功能包括可以和别人友好合作；可以交朋友、可以化解人际矛盾，在人际关系中免受伤害；还可以向别人提供有限的帮助，这些都属于人际能力的具体表现。
第三，工作技能。可以干活，可以坚持到底地工作，能够在劳动和工作中享受到乐趣。
这些东西结合起来，就可以证明你的社会功能是不是完好的。这个孩子的社会功能严重受损，还认为没问题，以为笑就是好的。我们关中有一句土话说：“傻X笑的多，母牛尿的多。”不要以为笑就好，精神分裂症有一个表现就是自笑，一个人在“嘿嘿嘿”地笑，这与自哭（莫名其妙地哭）还有自言一样，都不正常。
所以，这个孩子的父母犯的最严重的错误就是选择性错误，孩子一有这种情况就应该赶紧送到训练基地去。父母认为训练基地太苦了，它苦是事实，但是可以锻炼你的孩子，你的孩子出问题就是太缺乏锻炼了，他没有经历，他是一个白板，白板下来就是白痴，在家里白白吃饭什么都不干，就是白吃，白吃和白痴基本是同义词。
这对父母太无知了，从父母的认知水平和孩子的表现来看，真的说明了个体问题是家庭系统问题的具体表现，真是一点都没有错！
作者简介
王国荣，心理学家，独立学者，作家，中国整体心理疗法的创立者、中国循证心理疗法第一人。曾任心理医生杂志社首席学术顾问，上海博爱医院高级心理治疗师，是中国国内最有实力与天赋的心理学家之一。
出版了十余部有影响力的心理学专著，其中《学生心理问题突破性治疗》被北京大学、清华大学等国内数百所大学列为馆藏图书，《50 种心理治疗与调适方法》获中国高等院校出版社联盟最受读者欢迎图书奖，《人生最重要的 10 种关系》被中国文化出版社列为心理学大师系列丛书，《与抑郁症握手言和》荣获最受读者欢迎专业图书奖。
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