李女士，41岁，她热衷于徒步旅行，喜欢用双腿探索大自然的每一个角落，但就在去年秋天，她注意到自己的右腿踝部有一块皮肤变得异常干燥，并伴有轻微的瘙痒。
她以为这只是因为秋天的气候干燥所导致的，于是涂抹了一些保湿霜，并没有太过在意，而且涂抹过之后那块干燥的皮肤不仅没有好转，反而出现了溃疡，并且溃疡的边缘呈现不规则的形状，颜色也深浅不一。
但她还是认为这是皮肤疾病，自行购买了一些药膏来涂抹。不久之后，溃疡不仅没有消退，反而右腿又肿胀了起来，还伴随着疼痛感，夜间尤其剧烈，严重影响到了她的睡眠，意识到情况可能不妙的李女士，终于决定去医院检查。
在医院，李女士接受了X光检查，结果显示她的右腿骨骼出现了异常变化，有骨质破坏的迹象。医生又从李女士右腿的溃疡处取出了一小块组织样本，活检结果出来后，李女士被确诊患有骨肉瘤，并且癌细胞已经扩散到了腿部的淋巴系统和骨骼，听到这个消息，即使是一直乐观向上的李女士，也没有办法立马接受。
最终在医生的鼓励和家人的支持下，李女士决定勇敢面对疾病。
她接受手术切除了患病的组织，并进行了化疗以杀死残留的癌细胞，治疗过程虽然艰辛无比，但李女士始终保持着乐观的心态和坚定的信念，后来，经过半年的治疗和康复，李女士的病情已经得到了有效的控制。
癌症，这个令人闻风丧胆的词汇，仿佛总是与死亡的阴影相伴。然而，癌症并非无迹可寻，它往往会通过身体的某些异常症状向我们发出警告。接下来，我们就来聊聊腿上出现的3个迹象，它们会是体内有癌的预警信号吗？
一、腿上出现这3个迹象，可能是体内有癌
一是：腿部出现持续肿胀
该症状的发生可能与淋巴系统的肿瘤有关，如淋巴瘤，这是一种起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，其早期的表现即为腿部肿胀，随病情进展全身各组织器官均可受累。
此外，肿瘤患者的血液常呈高凝状态，极易产生下肢深静脉血栓，尤其是肺癌、胰腺癌、妇科肿瘤患者，这也是导致腿部发生肿胀的原因之一。
该症状会伴有皮肤紧绷和发亮的现象，由于体液在腿部组织中的积聚，患者还会感到腿部沉重，严重时行走困难。
这种肿胀通常是持续性的，并且可能逐渐加重，在一些情况下，还可能伴随其他症状，如疼痛、皮肤发红、发热或静脉曲张等。
二是：腿部皮肤发生异常
癌症本身就可能引发皮肤病变，例如皮肤癌、黑色素瘤或皮肤纤维肉瘤，可以直接导致腿部皮肤出现异常。这些皮肤癌在生长过程中，可能导致皮肤颜色改变、出现肿块或结节，甚至伴随疼痛、瘙痒和溃疡等症状。
癌症还可能通过影响身体的血液循环和淋巴系统，导致腿部皮肤异常。
肿瘤的生长可能压迫血管和淋巴管，导致血液循环和淋巴回流受阻，进而引发腿部皮肤色素沉着、斑块形成、溃疡形成等症状。
在出现该症状时，若是久治不愈且有加重的迹象，需对此引起重视，不要将其视为简单的皮肤病来医治。
三是：腿部出现疼痛，且休息后得不到缓解
腿部疼痛是许多人都会遇到的问题，但如果疼痛持续加重，可能是骨肉瘤的征兆。
这是一种发生在骨骼或其附属组织（血管、神经、骨髓等）的肿瘤，以疼痛、功能障碍和病理性骨折为典型表现。癌症患者还可能出现骨转移的情况，当癌细胞转移到骨骼时，它们会破坏骨骼的正常结构，导致骨骼疼痛，这种疼痛可能出现在任何骨骼部位，包括腿部。
癌症导致的腿部疼痛会随着肿瘤的生长和压迫而逐渐加重，且在活动或夜间休息时变得更为明显，大部分患者会和李女士一样夜不能寐，严重影响了患者的日常生活和睡眠质量。因此，当该症状持续存在时，须尽早就医，以查找原因并积极治疗。
当然，我们也不必因为腿上出现这些症状就过度恐慌。癌症的发生是一个复杂的过程，不是单一的症状就能确定的，如果出现上述症状，我们只需要及时就医进行专业检查，便能够尽量将疾病控制在最轻阶段。
癌症的发生并非一蹴而就，而是多种因素长期作用的结果。因此了解癌症的诱发因素，对于我们预防癌症、维护健康具有重要意义。
二、癌症的诱发因素有哪些？
生活作息不规律。长期熬夜、作息不规律，会导致身体免疫力下降，增加患癌风险。此外，过度摄入高热量、高脂肪、低纤维的食物，以及腌制、烧烤等含有致癌物质的食品，都会增加患癌的可能性。因此，养成良好的生活习惯，保持规律的作息和健康的饮食，是预防恶性肿瘤的重要措施。
环境污染。空气中的有害物质、水源中的重金属和化学物质，都可能对人体造成损害，增加患癌的风险。此外，长期接触某些职业性有害物质，如石棉、苯等，也会增加患癌的几率。我们需要关注环境保护，减少污染物的排放，同时加强个人防护，避免长时间接触有害物质。
遗传因素。有些癌症具有明显的家族聚集性，如乳腺癌、结肠癌等。
如果家族中有癌症患者，那么个体患癌的风险可能会相对较高，然而，遗传因素并非决定性的，通过健康的生活方式和定期体检，仍然可以有效地降低患癌风险。
病毒感染。
某些病毒感染与癌症的发生密切相关，例如，人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌的主要诱因之一；乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染则与肝癌的发生有密切联系。因此，预防病毒感染，及时接种疫苗，对于降低患癌风险具有重要意义。
综上所述，癌症的诱发因素多种多样，了解这些诱因，有助于我们更好地预防癌症。同时，早期筛查也是预防癌症的重要手段之一，这对于提高治愈率、降低死亡率具有重大意义。癌症的种类多样，我们一起来看看常见几类的典型症状和筛查方法吧。
三、常见癌症的种类及筛查方法
- ①.肺癌
这是全球范围内发病率和死亡率都居首位的恶性肿瘤，其典型临床表现包括持续性的咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难等。
吸烟是该疾病的首要致病因素，但二手烟、空气污染等因素也不可忽视。
早期筛查肺癌的有效方法是低剂量螺旋CT检查，这种检查方法利用X射线对肺部进行薄层扫描，能够发现肺部微小的结节和病变[1]。建议每年进行一次相关的体检，尤其是长期吸烟、有肺癌家族史或职业暴露于致癌物质的高危人群，以便及早发现肺癌的蛛丝马迹。
- ②.消化系统的肿瘤
这一类癌症主要包括食管癌、胃癌、结直肠癌等，其早期症状往往不明显，容易被忽视，典型表现为进行性的吞咽困难、持续上腹部饱胀不适和隐痛、便血、腹泻与便秘交替等。
消化系统肿瘤的筛查方法主要为内镜（食管镜、胃镜、肠镜）检查，通过该方法可以直接观察到相应脏器内部黏膜的变化，发现异常病变。同时，结合活检技术，可以对可疑病变进行组织取样并进行病理学检查，以明确诊断。建议35-40岁以上人群，每3-5年做一次内镜检查，若有异常则需根据医生建议缩短复查时间。
- ③.乳腺癌
这是女性最常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌典型表现为乳房出现无痛性肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等，近年来，男性乳腺癌的发病率也有所上升，大家不可忽视[2]。
乳腺癌的早期筛查主要包括乳腺自查、乳腺超声检查和乳腺钼靶X线摄影。乳腺自查是通过触摸乳房及腋窝区域，感知有无异常肿块或疼痛。乳腺超声检查能够更直观地显示乳腺内部的结构和病变，对于发现乳腺结节和肿块具有重要意义。乳腺钼靶X线摄影则能够发现乳腺内的微小钙化灶，是乳腺癌筛查的重要手段[3]。
建议45岁以上的女性，每年进行乳腺X线摄影联合超声筛查，年轻女性可每月进行乳房自查，检查是否存有肿块或皮肤改变等症状。
- ④.宫颈癌
该疾病典型表现包括接触性出血、阴道异常流血、阴道排液增多等。其早期筛查主要通过宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒（HPV）检测。
宫颈细胞学检查能够发现宫颈细胞的异常变化，是宫颈癌筛查的基础手段。HPV病毒检测则能够发现是否感染了人乳头瘤病毒，该病毒是宫颈癌的主要病因之一[4]。
建议25岁以上且有性生活的女性开始进行宫颈癌筛查，初始筛查可采用宫颈细胞学检查，如结果为阴性，可每3年进行一次；若为HIV感染者或机体免疫功能低下的女性可将检查间隔时间酌情缩短。
除了以上几种常见癌症及筛查方法外，还有肝癌、胰腺癌、前列腺癌等同样需要我们去重视。我们还应该保持良好的生活习惯，加强体育锻炼，避免吸烟和过量饮酒，定期进行体检，以便及早发现和治疗各种潜在的健康问题。
李女士在前期腿部出现异常时并未引起重视，导致肿瘤的发现时间大大延后，为她增加了许多身心上的痛苦。癌症并非不可战胜，早期筛查和早期治疗是提高治愈率的关键。
通过了解癌症早期可能会出现的腿部症状和各种常见癌症的筛查方法，我们可以更好地保护自己和家人的健康。让我们携手共进，关注身体，珍爱生命，共同抵御癌症的侵袭，迎接健康美好的未来。
参考文献：
[1]字晓慧,吴芃,郑苏菲等. 低剂量CT筛查对人群肺癌死亡率及全因死亡率影响的Meta分析 [J/OL]. 结核与肺部疾病杂志, 1-15[2024-03-25]. https://doi.org/1
[2]周子椿,杨毅. 男性乳腺癌内分泌治疗研究进展 [J]. 中国中医药现代远程教育, 2024, 22 (02): 162-164.
[3]刘立强,张伟. 乳腺钼靶X线摄影与彩色多普勒超声对早期乳腺癌的诊断价值分析 [J]. 中国实用医药, 2023, 18 (22): 79-83. DOI:10.14163/j.cnki.11-55
[4]窦倩如,黄翠敏,曹霞等.2019-2022年海南省女性高危型人乳头瘤病毒感染及宫颈癌和癌前病变筛查报告[J/OL].中华医院感染学杂志,2024(08):1210-1216[20