作 为 父 辈 、 祖 辈 的 老 人 们 ， 他 们 的 青 春 、 年 华 早 已 经 奉 献 给 了 我 们 ， 韶 光 逝 去 的 同 时 ， 也 给 他 们 的 健 康 留 下 了 许 多 隐 患 ， 其 中 ， 影 响 比 较 大 的 ， 就 是 白 内 障 。 重 庆 眼 科 专 家 张 朝 军 院 长 在 线 给 大 家 科 普 ， 关 于 白 内 障 术 前 检 查 有 哪 些 项 目 。
白 内 障 术 前 问 答
0 1 只 要 被 确 诊 为 白 内 障 就 得 手 术 吗 ?
对 大 部 分 老 人 家 来 说 ， 做 手 术 的 目 的 是 提 高 视 力 ， 所 以 是 否 需 要 做 手 术 要 根 据 患 者 对 视 力 的 要 求 来 决 定 ， 一 般 视 力 下 降 到 0 . 5 左 右 即 可 手 术 。 建 议 患 者 和 医 生 充 分 沟 通 后 做 个 性 化 选 择 。
0 2 手 术 前 要 做 哪 些 检 查 ?
常 规 检 查 （ 生 命 体 征 、 心 电 图 、 胸 片 、 大 小 便 常 规 、 血 常 规 ） 。
专 科 检 查 （ 视 力 、 眼 压 、 裂 隙 灯 检 查 、 眼 部 超 声 、 O C T 、 角 膜 地 形 图 、 角 膜 内 皮 计 数 、 眼 轴 长 度 测 量 、 人 工 晶 体 度 数 测 量 、 眼 底 照 相 ） 等 。
做 这 么 多 的 检 查 是 为 了 排 除 白 内 障 以 外 其 他 疾 病 ， 评 估 患 者 的 全 身 状 态 及 屈 光 状 态 ， 为 每 一 位 患 者 量 身 定 做 属 于 自 己 的 人 工 晶 体 。
手 术 方 案 选 择
很 多 人 做 完 白 内 障 手 术 后 ， 会 出 现 看 近 处 或 者 看 远 处 模 糊 的 情 况 。 这 种 术 后 的 效 果 差 异 很 大 程 度 上 取 决 于 你 选 择 的 手 术 方 案 。 那 么 重 点 来 了 ， 我 们 到 底 应 该 选 用 哪 种 人 工 晶 体 植 入 方 案 才 最 安 全 、 最 有 效 呢 ？
0 1 人 工 晶 体 类 型 白 内 障 植 入 的 人 工 晶 体 主 要 在 眼 内 起 到 对 光 线 聚 焦 的 作 用 。 目 前 ， 常 用 的 人 工 晶 体 主 要 分 为 单 焦 点 、 双 焦 、 三 焦 点 这 三 大 类 ， 价 格 也 从 几 千 到 几 万 不 等 。
0 2 如 何 选 择 人 工 晶 体 依 据 不 同 的 年 龄 、 职 业 、 生 活 习 惯 、 经 济 能 力 来 选 择 ， 没 有 质 量 的 好 或 者 不 好 ， 只 有 适 不 适 合 。
① 单 焦 点 晶 体
远 视 力 或 近 视 力 ， 手 术 后 需 要 戴 老 花 镜 或 近 视 眼 镜 。
② 双 焦 人 工 晶 体
远 视 力 和 近 视 力 不 错 ， 中 视 力 需 通 过 框 架 眼 镜 来 满 足 。
③ 三 焦 点 晶 体
远 、 中 、 近 全 程 优 视 。
手 术 过 程 解 析
“ 白 内 障 超 声 乳 化 手 术 联 合 人 工 晶 体 植 入 ” 是 目 前 治 疗 白 内 障 的 有 效 方 法 。 即 超 声 乳 化 吸 除 混 浊 的 晶 状 体 ， 再 植 入 一 个 人 工 晶 状 体 。
整 个 手 术 分 为 几 个 步 骤 ： 切 口 、 撕 囊 、 劈 核 、 超 乳 、 植 入 晶 体 、 水 密 切 口 。
白 内 障 发 展 到 晚 期 术 中 很 容 易 出 现 后 囊 膜 破 裂 、 悬 韧 带 断 裂 等 ， 建 议 早 诊 断 ， 早 治 疗 ， 早 手 术 。