清明节气因为节令期间“气清景明、万物皆显”而得名,此时阳光明媚、草木萌动、百花盛开,自然界呈现一派生机勃勃的景象。但清明时节,也容易乍暖还寒。我院神经科肖颂华教授提醒大家,吹风着凉或者病毒感染,都有可能导致面神经炎的发生

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一觉醒来,男子面瘫!“元凶”竟是……

小明原本是个帅气的小伙子。一天早上起来照镜子突然发现两边眼睛不一样大,嘴巴也歪了,“刷牙时,我感觉嘴巴搂不住水”,吓坏了,赶紧来到附近医院神经内科就诊。最后经过医生检查,考虑是得了面神经炎。经过治疗,小明又恢复原来帅气的模样。

面瘫是什么?

面神经炎俗称为面瘫,也称为面神经麻痹, 是一种原因不明的急性单侧周围性面神经麻痹。它表现为茎乳孔以上神经管内段的神经发生急性非化脓性炎症,可影响任何年龄段的人,其中男性发病率略高于女性,且多为单侧发病。

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面神经炎的起病往往比较突然,很多人在早晨洗漱时突然发现口角歪斜、流涎。发病前的数天内常伴有患侧耳后乳突区、耳内或下颌角疼痛。主要表现为一侧面部表情肌瘫痪,额纹消失、无法皱眉、眼裂增大、眼睑闭合不全;患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,口涎外流;露齿时口角明显偏向健康一侧;口轮匝肌功能受损导致鼓腮或吹口哨时漏气;颊肌功能下降,食物易滞留于患侧齿颊间;部分患者还可能出现患侧舌前2/3味觉减退、听觉过敏、外耳道疼痛或疱疹等症状。

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“为什么我会面瘫啊?”

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病毒感染后诱发是最常见原因,还有外部创伤、手术以及面神经分布区神经毒性药物的注射等也可以造成面瘫,如腮腺疾病相关手术、肉毒素注射等药物,是最常见的创伤性原因。

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夏季贪凉,用电风扇或者是空调直接对着头吹。此时正是人体抵抗力最薄弱的时候,遇冷后面神经血管痉挛,导致面部神经缺血水肿,进而引发面神经炎。

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其他:现代社会快节奏生活带来的压力、加班、熬夜等因素,可能导致人体免疫力下降,从而增加面神经炎的风险。

“我该怎么治疗啊”

在治疗方面,肖颂华副主任建议采取综合措施。

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应用糖皮质激素以抑制免疫反应,减轻面神经水肿,缓解神经受压,促使功能恢复。

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B族维生素等营养神经治疗,能有效改善神经功能。

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物理治疗,如红外线照射、超短波透热疗法、低频治疗、针灸、高压氧、小针刀等也常用于治疗。需要注意的是,针灸治疗建议在发病一周左右后进行。

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注意眼部休息,减少紫外线、电视、电脑等光源刺激。外出时佩戴墨镜保护,并使用润滑、消炎、营养的眼药水。对于眼睑无法闭合的患者,睡前应涂敷眼药膏,并用生理盐水湿纱布盖眼或戴眼罩以保护角膜。

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康复锻炼。患者应尽早开始面肌的主动与被动运动,如皱眉、皱额、闭眼、鼓腮、吹口哨、露齿、按摩等动作,每天数次,每次5-15分钟。

面神经炎并不是什么可怕的疾病。只要及时治疗和注意预防,大多数患者1-2个月可痊愈,都能恢复原来的模样,且不会留下明显的后遗症。如果患者症状严重,并有糖尿病、高血压病病史,且出现唾液腺、泪腺等腺体分泌障碍,这些患者预后可能会比较差,有可能会留下一定程度的后遗症。

专家简介

肖颂华

主任医师,博士生导师,博士后合作导师

神经科副主任。广东省杰出青年医学人才,广东省实力中青年医生。中国老年医学会认知障碍分会神经心理评估专业委员会常委,广东省医学会老年医学分会常委,广东省传统医学会头痛专业委员会副主任委员,广东省基层医药学会神经内科专业委员会第一届副主任委员。先后主持国家自然科学基金面上项目、广州市科技计划重点民生科技攻关项目、广东省自然科学基金等十余项,参与国家十三五重点研发计划项目。在国际著名期刊(Biomaterials,Genome Biol,Addiction,Clinical Nutrition,Front Public Health,Am J Neuroradiology)等上发表高水平论文十余篇。主编/参编专著三部,主编国内第一部肿瘤放疗后神经损伤的专著《鼻咽癌放疗后神经损伤学》,获广东省科技进步奖一项。长期致力于神经系统疾病发病机制及临床防治的研究,常年坚持在临床一线工作。研究方向:脑血管病与认知障碍、神经眼科疾病。对脑血管病、神经退行性病(痴呆、帕金森病、运动神经元病等)、免疫神经病(视神经脊髓炎、多发性硬化、脑炎、格林巴利等)、头痛头晕、视力障碍、肢体麻木无力、放射脑脊髓损伤、颅内感染及神经系统疑难病、危重病及少见病临床诊治经验丰富。

门诊时间:院本部门诊时间:周二上午、周四下午;南院区门诊时间:周三下午

责编:黄睿、林栩琪

初审:刘文琴

审核:欧阳霞

审核发布:古小红

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