4月1日），曲靖市药品和医用耗材联合采购办公室发布了《曲靖市第四批医用耗材（全省联盟） 集中带量采购拟中（备）选企业公示》（以下简称《公示》），超7成产品被迫出局...
上个月5日，曲靖市第四批医用耗材（全省联盟） 集中带量采购宣布启动。据了解，本次采购由曲靖牵头、云南全省各级公立医疗机构（含军队医疗机构）参与。
采购品种包括：一次性使用内窥镜用注射针、一次性使用静脉营养输液袋、一次性使用输血器（重力输血式带针）、动脉采血器、一次性使用微创扩张引流套件、泌尿取石网篮。
仅仅过去二十余天，六大类耗材拟中选结果新鲜出炉。除了时间迅速，本次集采还引入了全新的筛选逻辑、中选机制，最终采购量和采购周期由中选企业数量而定，也让这场集采充满了悬念和看点。
二、中选率低至11%！大批产品出局
据《公告》，本次6类耗材分为8个产品组谈判，最终24家企业拟中选，18家企业备选，包括奥林巴斯、威高、驼人、巴德医疗、南微医学、湖南依微迪、湖南瑞邦、江西洪达等等。
根据采购文件，实际中选企业≥3家时，最终约定采购量将达到80%，采购周期为3年。到期后，可视情况延长1年。
然而几家欢喜几家愁，42家企业拟中/备选的背后，却是126家企业耗材产品匆匆出局，包括波科国际、库克等知名企业，淘汰率高达75%。其中，泌尿取石网篮中选率仅11%，45家企业参与竞选，最终仅3家中选......
泌尿取石网篮11%中选率，45款产品参与谈判，最终3家中选，2家备选；
一次性使用内窥镜用注射针30%中选率，30款产品参与谈判，最终4家中选，2家备选；
引流套件 六扩一鞘19%中选率，31款产品参与谈判，最终4家中选，2家备选；
引流套件 三扩一鞘21%中选率，24款产品参与谈判，最终3家中选，2家备选；
引流套件 单件28%中选率，18款产品参与谈判，最终3家中选，2家备选；
一次性使用静脉营养输液袋71%中选率，7款产品参与谈判，最终3家中选，2家备选；
动脉采血器45%中选率，11款产品参与谈判，最终3家中选，2家备选；
一次性使用输血器42%中选率，12款产品参与谈判，最终3家中选，2家备选；
二、“洗牌”加速！2024年全国耗材集采方向，定了！
往年，不论高、低值耗材，从开始采购到中选结果公布，少则两三个月，多则半年以上，才会尘埃落定。
但进入2024年，不论是本轮曲靖市第四批医用耗材集中带量采购，还是3月29日刚刚公布结果的京津冀“3+N”联盟集采，时间几乎都控制在一个月左右。
除了速度明显加快，各地集采耗材品种范围，也在不断扩大。
3月26日，福建省医疗保障局发布《福建省药械联合采购中心关于开展国家组织人工晶体及运动医学等类别医用耗材集中采购中选产品相关信息维护的通知》，福建省药械联合采购中心将组织开展人工晶体类及运动医学类耗材国采、神经外科类耗材集采及骨科创伤类耗材集采中选产品相关信息维护工作。中选企业填报时间为2024年3月28日至4月3日。
3月20日，上海阳光医药采购网发布《上海市骨科创伤类医用耗材集中带量采购公告（二）》，于2024年3月20日起开展骨科创伤类医用耗材信息维护工作。
3月14日，北京医保局发布《关于开展冠脉血管内超声诊断导管省际联盟集中带量采购中选产品协议采购量确认的通知》《关于开展输注泵省际联盟集中带量采购中选产品协议采购量确认的通知》，开展输注泵及冠脉血管内超声诊断导管协议采购量相关确认工作。
3月8日，河南医保局发布《关于做好通用介入类、神经外科类省际联盟和豫南片区联盟第二批医用耗材集中带量采购和使用工作的通知(豫医保办〔2024〕13号)》，自4月1日起在河南省正式执行通用介入类、神经外科类省际联盟集采中选结果。
近年来，随着集采规则体系逐渐成熟，耗材集采呈现出降价逐渐温和、产品种类愈加丰富、采购联盟更加壮大的趋势。
2020年国采冠脉支架平均降幅高达93%，2023年国采人工晶体平均降幅为60%；骨科耗材已实现关节、脊柱、创伤及运动医学四大类全覆盖。据药智医械数据《医疗器械带量采购分析报告（2023）》统计，2023年几乎所有省份均积极参与医疗器械带量采购，多次集采均达“小国采”规模。
今年初，全国医疗保障工作会议在北京召开，对2024年的工作安排，其中一项是推动集采“扩围提质”，开展新批次国家组织药品耗材集采，做好集采中选品种协议期满接续，实现国家和省级集采药品数合计至少达到500个。
与2023年相比，今年国家和省级集采品种数量多了50个，想要顺利完成这一指标，加快集采速度无疑成为了必选项。而伴随着越来越多耗材品种被纳入集采范围，“洗牌”仍将是今年的主旋律。