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近年来,我市把医保经办服务作为打造暖心惠民医保品牌的重要载体,持续深化拓展“15分钟医保服务圈”,先后在定点医院、各镇和村(社区)设置医保便民服务站点,让医保服务实现“就近办、多点办、全覆盖”,切实打通服务群众“最后一公里”。

近日,记者来到真州镇便民服务中心医保窗口,不少群众前来办理医保业务。作为全市“15分钟医保服务圈”省级示范点之一,市民可以在这里办理包括基本医疗保险参保和变更登记、基本医疗保险关系转移接续在内的13项直接办理事项和2项代办事项。

医院是医保使用的高频区域。在市人民医院,医保办理点十分忙碌。然而,市民徐先生选择来到真州镇便民服务中心医保窗口,帮家人办理“两特”病种待遇认定。在工作人员的帮助下,仅用几分钟,徐先生就完成了相关业务办理。“在这办理医保业务很方便,工作人员效率也高,非常满意。”徐先生夸道。

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除了门诊慢性病申请、门诊特殊病种待遇申请、双通道药物待遇申请以及转院转诊申请等常规业务外,医保办理点还可以帮助市民解决医保使用过程中遇到的一些疑难问题。市人民医院医保办主任万春宝介绍:“如果能现场解决的,我们会立即帮助解决;现场解决不了的问题,我们会与医保中心做好沟通,想办法帮他们解决,让市民少跑路。”

截至目前,我市共建成10个园镇服务站、180个村(社区)服务点。去年,市医保部门创新推出“视频+”服务,群众可以通过任意医保服务站点智能视频系统,现场连线上级医保业务骨干办理业务,与市级业务支持中心进行三方连线,面对面解答并办理相关事项,让数据多跑路、群众少跑腿。

新城镇弓尾村医保服务点工作人员张蓉介绍:“如果有村民来到医保服务点咨询医保政策,对于一些难以解答的问题,我们会与上级医保中心进行视频连线,上级医保人员会进行解疑答惑。”

据了解,自2022年获批“15分钟医保服务圈”省级示范市以来,我市积极整合有关资源,建成园镇服务站10个、医院服务点15个、合作服务点2个,形成“1+10+N”服务网络,让群众找得到、看得见、办得了。同时,通过系统数据比对设置,在“降费减征”工作中实行“免申即享”新模式,企业无需申请,即可享受“降费减征”政策。2023年3月至2024年2月,预计为全市5200余家企业减负1.24亿元。同时,在扬州市率先推出“职工生育待遇免申即享”服务,免除企业和职工提交材料负担。

市医保局党组成员、医保中心主任张志明介绍:“去年,我们在180个村(社区)建成了医保服务点,把‘2+13’与城乡居民密切相关的事项下沉村(社区)医保服务点。今年,我们将这项工作列入医保局重点工作,将加强相关人员培训,进一步提高村(社区)医保服务点办事效能,更好地为办事群众服务。”

来源;仪征发布