唇裂患者朋友即使经过一次修复,也往往存在红唇组织缺损、唇形不明显、唇峰不齐的问题。

红唇缺损,按照程度从轻至重,可以通过切迹周围纵向梭形切除或Z瓣转形,唇粘膜转移瓣或是Abbe交叉组织瓣转移进行修复。修复了红唇组织功能性缺损以后,就应该考虑红唇外观的修复。

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红唇外观,其实指的就是唇红缘线条,即唇红与周围皮肤的交界线,它的形状和清晰度直接影响着唇形的整体美感。

一个轮廓分明的唇红缘线条,能够让嘴唇看起来更加饱满、立体,给人一种性感和优雅的感觉。相反,唇红缘线条模糊不清或者形状不佳,则会让嘴唇显得平淡无奇,甚至给人一种苍老的感觉。

而唇裂患者朋友的唇红缘往往存在以下问题:

上唇唇红缘线条平坦,缺乏明显唇峰与唇谷形态;

双侧唇峰不对称;

唇弓缘不整齐,患侧唇峰部白唇红唇交错;

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对于这些唇部畸形表现,修复方法还是比较多的。

我们可以在患侧唇弓缘上方做倒V切口,充分分离皮肤和红唇,然后进行V-Y推进缝合。如果患侧唇峰过宽,我们就以健侧为准,定点画线,切除疤痕,对位缝合;如果患侧唇峰过窄,则在需要增宽处的唇弓缘上方切除一块新月形或三角形皮肤,分离唇弓和红唇,向上方牵拉缝合,使窄的唇峰角增宽。如果红白唇组织交错,我们则会用z瓣成形术进行矫正。

修复后的红唇结构,双侧唇峰确如,“丘比特弓”形态消失,唇峰唇谷结构突出,整个唇红缘呈现出接近“m”的形态,自然协调,上镜立体好看。