多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌失调疾病，大约十分之一的人在育龄期会受到影响。多囊卵巢综合征的症状包括体重增加、卵巢囊肿和月经周期不规则。这种情况与雄激素水平高于正常水平有关，雄激素会导致面部毛发过多、痤疮和其他身体变化。
多囊卵巢综合征的治疗具有挑战性，并且与流产和不孕、肝脏问题、抑郁和焦虑以及心脏问题的风险增加有关。多囊卵巢综合征患者患2型糖尿病的可能性是常人的4倍，患代谢综合征的可能性是常人的2倍。
当怀疑有多囊时，可以根据自身情况在医生的建议下考虑做这些检查：性激素六项、阴道超声检查、葡萄糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验、抗缪勒管激素AMH、雄激素相关指标、甲状腺功能和抗体。
多囊卵巢综合征有多普遍？
多囊卵巢综合征是子宫处于生育年龄的人群中最常见的内分泌疾病。多囊卵巢综合征还会增加某些并发症的风险。近一半患有多囊卵巢综合征的女性在40岁之前会患上前驱糖尿病或2型糖尿病；而且，多囊卵巢综合征患者患中风、心脏病、高血压、睡眠呼吸暂停和高胆固醇的风险也会增加，尤其是超重患者。
此外，患上多囊卵巢综合征后，激素出现紊乱或者卵巢排卵功能发生障碍导致怀孕困难，即使怀孕也容易发生流产。
多囊卵巢综合征的危险因素
多囊卵巢综合征的病因尚不清楚。研究人员认为，遗传、生活方式和健康因素的相互作用会导致内分泌系统失衡，从而导致雄激素水平过高、月经不规律和其他身体症状。
超过一半的多囊卵巢综合征患者会出现肥胖或超重。一些研究表明肥胖和胰岛素抵抗可能与多囊卵巢综合征有关。然而，目前还不清楚是多囊卵巢综合征导致肥胖还是肥胖导致多囊卵巢综合症。
基因也起着一定的作用。在多囊卵巢综合征患者中发现了几种基因变异，但这种联系并不普遍。相反，人们认为某些遗传倾向与生活方式和健康因素相结合会增加多囊卵巢综合征的可能性。
多囊卵巢综合征如何治疗？
虽然多囊卵巢综合征无法治愈，但有一些治疗选择可以帮助控制症状和提高生育能力。其治疗原则是依据患者的年龄、治疗需求、临床表现的进行不同的个体化对症治疗。
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药物治疗
①克罗米芬：一种用于治疗女性不孕症的药物，通过刺激卵巢产生卵子来帮助女性怀孕。多达75%到80%的多囊卵巢综合征患者在服用克罗米芬后开始排卵。
②来曲唑：在帮助人们怀孕方面可能比克罗米芬更有效，但具体促排卵成功率还需要从患者的个人情况分析。
③二甲双胍：可以改善细胞对胰岛素的反应，从而降低胰岛素和血糖水平。当胰岛素水平较低时，身体可以正常产生生殖激素，增加排卵的机会。
④促性腺激素类药物：当克罗米芬和来曲唑等一线治疗无效时，医生可能会推荐使用促性腺激素类药物。这些注射药物含有卵泡刺激素和黄体生成素。而身体需要这些激素来排卵。
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手术
如果药物治疗不成功，下一步可能是手术。提高多囊卵巢综合征患者生育能力的手术被称为卵巢钻孔。该手术旨在降低体内雄激素水平，增加排卵几率。
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改变生活方式
生活方式的改变可以帮助减轻多囊卵巢综合征的症状，提高生育能力。
健康的饮食可以改善内分泌平衡，降低胰岛素水平。多囊卵巢综合征的健康饮食应该包括水果和蔬菜、低脂乳制品、瘦肉蛋白、健康脂肪和全谷物。同时需要避免那些会导致血糖升高和胰岛素不敏感的食物。这些食品包括糖果、油炸食品、饱和脂肪、精制碳水化合物和加工食品。
多囊卵巢综合征患者的日常体力活动与规律排卵之间存在联系。有规律的锻炼也被证明可以提高胰岛素敏感性。研究表明，每周150分钟的中等或75分钟的剧烈运动可以改善多囊卵巢综合征的症状和内分泌失衡。
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调节压力
多囊卵巢综合征和不孕症都与压力、焦虑和抑郁的风险增加有关。因此，管理压力有益于增强怀孕的能力。有助于改善症状的压力管理练习包括太极、瑜伽和冥想。
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针灸
研究发现针灸是治疗多囊卵巢综合征的有效方法。它可以减轻多囊卵巢综合征的症状并调节月经周期；此外，也可以诱导多囊卵巢综合征患者排卵。